Тема сьогоднішньої статті - моторошна, якщо не сказати більше. Судіть самі - завмерла вагітність: ознаки в першому триместрі. Але саме тому вона і заслуговує на належну увагу. Про неї необхідно знати.
Знати для того, щоб попередити та зробити все для того, щоб не допустити. А якщо вже так сталося (за статистикою завмерла вагітність виникає у 15% жінок), ні в якому разі не опускати руки. Але про все по порядку.
1. Завмерла вагітність: що це, коли і чому
Завмерла вагітність - це завжди патологія. Настає вона, коли плід раптово перестає розвиватися, внаслідок чого і гине. Причому трапляється це найчастіше саме на ранніх термінах. Більшість медиків називають цифру 13 тижнів.
Однак це зовсім не означає, що після неї ризик появи завмерлого плоду зникає. Він просто мінімізується з кожним наступним тижнем. А до цього моменту потрібно тримати вухо гостро.
Іншими словами, вести здоровий спосіб життя, прислухатися до рекомендацій лікаря і ... до найменших змін в організмі.
Чому так трапляється? У це складно повірити, але відповісти на це питання часом не може навіть сучасна медицина. І це в 21 столітті! Просто тому, що відбувається все іноді без видимих на те причин. Причому у деяких жінок по 2-3 рази поспіль. Кого в цій ситуації звинувачувати? Хіба що природу. Генетичні відхилення, або, простіше кажучи, природний відбір, на жаль, ніхто не відміняв.
І єдине чим можуть допомогти в цій ситуації лікарі - так це зазначенням критичних періодів, коли вагітність, яка не розвивається, може все ж наступити.
За їх словами, це:
- термін 3 - 4 тижні;
- 8 - 11 тижнів;
- 13 - 14 тижнів.
2. Ознаки вагітності, що завмерла
Варто відзначити, що розпізнати перші ознаки вагітності, що завмерла, досить важко неозброєним оком, тим більше на малому терміні.
Зрозуміло, остаточний діагноз у цьому випадку може поставити тільки кваліфікований лікар, але сама жінка повинна йому в цьому допомогти. Зрештою, всі наслідки подібної патології, як правило, відображаються на її стані здоров'я.
Отже, що має її насторожити?
- припинення токсикозу. Кажуть, що ранкова нудота і блювота, якщо і починаються, то переслідують вагітну жінку аж до моменту появи перших ворушінь плода. Чи так це насправді - складно сказати, адже всі люди індивідуальні. Однак якщо вони раптово припиняються на ранніх термінах, краще все ж відвідати лікаря і пройти при необхідності УЗД;
- підвищення температури тіла - зрозуміло, причини такого явища можуть і не відноситися до перебігу вагітності, але все ж є приводом для звернення до медиків;
- низька базальна температура - правда, зміни в ній видно лише в разі регулярного вимірювання;
- поява хвилеподібних болів, які чимось нагадують перейми при пологах;
- зупинка процесу набухання і збільшення грудей;
- поява слабкості і ознобу;
- виникнення регулярних кров'яних виділень;
- зникнення інших характерних симптомів вагітності - поліпшення нюху, зміни смаку.
Іншими словами, підозра на те, що організм поступово повертається до свого попереднього стану.
При появі хоча б однієї з цих ознак затягувати з візитом до гінеколога не варто! Справа в тому, що завмерла вагітність в кращому випадку може закінчитися мимовільним викиднем, а в гіршому - спровокувати сильну інтоксикацію, при якій госпіталізації і лікування в стаціонарі вже не уникнути!
3. Причини загибелі плоду
Чому відбувається завмирання вагітності? Отримати відповідь на це питання в кожному конкретному випадку можна тільки після проходження комплексного дослідження.
За статистикою ж всьому виною наступні фактори:
- Генетика - будь-які аномалії розвитку ембріона, які згодом стануть причиною його нежиттєздатності - сигнал для організму включити так званий «природний відбір». При цьому у плода спостерігається відхилення хромосом, а природа сама припиняє його розвиток. Цікаво, що такі аномалії передаються у спадок. І якщо у пари відзначається не перше завмирання плода, підозрюють саме генетичні порушення в організмі одного з партнерів.
- Приховані інфекційні хвороби - в це складно повірити, але грип, герпес, краснуха, хламідії та уреаплазми можуть стати причиною загибелі ембріона. Саме тому лікарі за ретельне планування вагітності.
- Гормональні збої у жінок - виникати вони можуть внаслідок надлишку андрогену (це чоловічий гормон) або нестачі прогестерону. Останній допомагає плодовому яйцю утримуватися в матковій порожнині. Але, знову ж таки, виявити їх можна тільки пройшовши обстеження до вагітності, або іншими словами, ретельно її спланувавши.
- Погане згортання крові - внаслідок цього погіршується швидкість формування плацентарних судин, а сама плацента перестає виконувати свої функції. Таким чином, її судини, як і судини матки, закупорюються, а вагітність завмирає. Відбувається це, як правило, при розвитку захворювання під назвою АФС.
Які ще можуть бути причини загибелі плоду?
- Зараження інфекційними захворюваннями, включаючи ГРВІ, безпосередньо при вагітності, в силу ослаблення імунітету;
- прийом ліків;
- ожиріння або недолік ваги у жінки;
- цукровий діабет;
- численні стресові ситуації;
- підйом вантажів;
- багатоплідна вагітність;
- отруєння хімічними речовинами;
- куріння, вживання алкоголю і наркотиків;
- робота на шкідливому виробництві;
- травми живота;
- утворення тромбів в судинах;
- резус-конфлікт у матері і дитини.
Крім них бувають і інші чинники, які потягли за собою загибель плода.
У будь-якому випадку особливо уважними до них повинні бути жінки, які перебувають у групі ризику, а саме:
- переступили вік 35 - 40 років;
- пережили аборти, завмерлу вагітність або позаматкову вагітність;
- завагітніли за допомогою ЕКЗ;
- мають аномалії розвитку матки.
4. Діагностика вагітності, що завмерла
Коли лікар може діагностувати завмерлу вагітність?
В ідеалі, після того, як:
- огляне жінку - при цьому він буде враховувати її скарги і відчуття, а також оцінювати розміри її матки - їх невідповідність терміну вагітності напевно його насторожить;
- отримає результати ультразвукового дослідження - воно дозволяє вловлювати серцебиття плода і оцінювати його розміри на відповідність терміну вагітності;
- побачить результати аналізу крові - остаточно підтвердити діагноз зможе біохімічний тест на ХГЛ - хоріонічний гонадотропін людини. При завмиранні його концентрація спочатку перестане збільшуватися, а потім поступово буде знижуватися (протягом 1 - 2 тижнів).
5. Лікування та відновлення
Отже, поставлений діагноз «Завмерла вагітність». Що це означає? Що жінці, швидше за все, призначать лікування.
Сучасна медицина визнає такі методи:
- медикаментозний аборт - він показаний на терміні до 8 тижнів;
- хірургічне втручання - міні-аборт або вискоблювання, які роблять під загальним наркозом. В цьому випадку отриманий матеріал відправлять на аналіз для встановлення причин завмирання вагітності. Після процедури жінці можуть призначити курс антибіотиків для попередження запалення.
6. Нове зачаття: чи можливо
Навіть після завмирання вагітності лікарі кажуть, що шанси на виношування і народження здорової дитини рівні 90%! А це значить, що впадати у відчай не варто! Важливо обстежитися, виявити причину подібної патології, пройти лікування і знову повірити в свої сили!
Завмерла вагітність - це страшно! Але це не вирок, а лише привід для ретельного планування своєї майбутньої вагітності.