Медикаментозне переривання вагітності - це найсучасніший і найменш травмуючий спосіб переривання вагітності. На жаль, в силу поганої екології, а також важкої економічної ситуації, багато жінок змушені приймати важке рішення про переривання своєї вагітності. Якими б не були причини, що вплинули на це рішення, важливо підібрати найбільш безпечний спосіб переривання вагітності, спосіб, який не потягне за собою небажані наслідки і всілякі ускладнення.
Дана стаття докладно розповість про НЕ хірургічний аборт, який можна здійснити на ранніх термінах вагітності за допомогою медикаментозних (хімічних) препаратів. Дана процедура хоч і не вимагає хірургічного втручання, проте вона має проходити під повним контролем гінеколога.
Вивчивши відгуки пацієнток, які скористалися цією процедурою, можна з упевненістю сказати, що для основної маси жінок вона пройшла без наслідків і ускладнень. Був присутній больовий ефект, який кожна жінка переносила по своєму, деяким навіть знадобилося знеболювання.
Механізм проведення процедури
Міфепрестон - основна діюча речовина, яку містять препарати, призначені для медикаментозного аборту. Дана речовина впливає на жіночий гормон прогестерон, що виробляється у великій кількості в жіночому організмі для благополучного перебігу вагітності. Під впливом міфепрестона вплив прогестерону блокується і починається процес відшарування зародкового яйця, який прикріплений до стінки матки.
Препарати простагландини, які призначаються одночасно, викликають сильні скорочення матки, в результаті яких зародкове яйце відторгається і викидається з матки. В процесі штучно викликаного викидня відбувається кровотеча, яке трохи інтенсивніша місячних.
Коли ефект від процедури максимальний
Медикаментозне переривання вагітності ефективне більш ніж на 95%, за умови своєчасного проведення даної процедури. Своєчасним зверненням вважаються терміни від першого до 42 дня з моменту затримки місячних. Правда, чим ближче до 6 тижня вагітності, тим очікуваний ефект знижується. На 6 тижні вагітності процедура може привести до часткового аборту, тому краще не затягувати і приймати рішення на досить ранніх термінах.
Особливості та переваги медикаментозного аборту
Таблетки, які переривають вагітність - найкращий спосіб, який має ряд переваг перед хірургічним абортом.
Основні переваги медикаментозного аборту:
- Має більше 95% ефективності на ранніх термінах до 6 тижнів вагітності.
- Хірургічне втручання не потрібно. Достатньо ухвалити під наглядом гінеколога таблетки з міфепристоном, а потім протягом декількох днів прийняти призначені лікарем препарати.
- Процедура повністю виключає механічний вплив на стінки матки, повністю відсутній ризик пошкодити цей важливий для кожної жінки орган.
- Наркоз під час процедури не проводиться.
- Ускладнення після даної процедури бувають вкрай рідко.
- Прийнявши лікарські препарати, зокрема, таблетки, що містять міфепрестон, можуть спостерігатися такі реакції і наслідки, як нудота, сильна спазматичний біль внизу живота, іноді блювота, озноб і короткочасне підвищення температури тіла до 38 ° С. Як наслідки впливу простагландинів, може проявитися діарея. При прояві будь-якої з перерахованих реакцій не варто особливо турбуватися. Дані прояви найчастіше мають тимчасовий характер і швидко проходять.
Протипоказання
Існує ряд протипоказань. Приймати медичні препарати цієї групи протипоказано пацієнткам, у яких спостерігається:
- терміни вагітності більше 6 тижнів;
- якщо передбачається наявність позаматкової вагітності;
- якщо вагітність виникла під час застосування внутрішньоматкової контрацепції;
- ниркова і печінкова недостатність (гострі і хронічні);
- наявність запальних процесів в шлунково-кишковому тракті;
- запальні процеси в репродуктивних органах жінки;
- при анемії;
- при міомі матки;
- при порфірії;
- після довгого курсу лікування кортикостероїдними препаратами;
- непереносимість міфепрестона;
- при порушеннях гемостазу.
Медикаментозний аборт також не рекомендується:
- при годуванні груддю (лактацію необхідно перервати на 14 днів);
- для жінок, що палять, віком від 35 років;
- при гіпертонічній хворобі;
- при наявності рубців на матці.
Дозвіл на проведення даної процедури може дати тільки лікар гінеколог після ретельного огляду жінки. Перед прийняттям остаточного рішення на користь аборту, варто все зважити, чітко розуміючи, які можуть бути наслідки і ускладнення після аборту.
Етапи проведення
Жінка, яка відчуває у себе вагітність, йде до свого лікаря. На прийомі у лікаря їй роблять повну діагностику. Відвідування гінеколога підтвердить або спростує вагітність. При діагностиці вагітності лікар встановлює, який передбачуваний термін вагітності, виявляє позаматкову вагітність, протипоказання до пологів.
Лікар може порекомендувати медикаментозний аборт в тому випадку, якщо ним діагностована паталогічна вагітність: плід розвивається не нормально, або ж самопочуття майбутньої матері не дозволяє виносити і народити дитину.
У разі ж, якщо жінка протипоказань до пологів не має, але вагітність в її плани не входила, лікар дає деякий час на роздуми.
Якщо жінка налаштована на переривання вагітності, навіть дізнавшись про наслідки і ускладнення після аборту, лікар визначає, чи є протипоказання до проведення цієї процедури.
Процедура медикаментозного переривання вагітності проходить в кілька етапів.
1 етап
Приймаються таблетки, що містять мифепристон, доза становить 600 мг (3 таблетки). Пацієнтка протягом усього першого етапу знаходиться під повним контролем лікаря. Скільки часу займає перший етап - залежить від індивідуальної реакції жіночого організму на препарати, призначені лікарем. Вивчивши відгуки пацієнток, які обрали такий спосіб переривання вагітності, ми дізнаємося, що перший етап йде протягом 2-6 годин. Протягом цього терміну жінки починають відчувати спазми внизу живота, з'являються кров'яні виділення з репродуктивних органів. Це нормальна реакція організму на таблетки з міфепристоном. Відбувається відторгнення плодового яйця.
Після першого етапу жінка отримує подальші вказівки та медичні препарати, що готують її до другого етапу процедури.
2 етап
Етап починається через 36-48 годин після першого прийому таблеток. Пацієнтка на цьому етапі вже не йде до лікаря, досить в домашніх умовах прийняти таблетки, які їй видав доктор в кінці першого етапу аборту. Препарати простагландини, такі як «Мизопростол», змушують стінки матки скорочуватися, тим самим виганяючи (виштовхуючи) плодове яйце з матки.
В день проведення другого етапу варто поберегтися, тому що спостерігаються рясні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Яскраво виражений больовий синдром, в деяких випадках показані таблетки з знеболюючим ефектом. Реакція організму на препарат, може бути якою завгодно. Рекомендується прийняти зручну позу, злегка масажуючи больові точки, відволіктися на щось приємне (музика, фільм, книга).
Дуже важливо, для проведення цієї болючої і досить небезпечної процедури використовувати тільки сертифіковані препарати, адже на кону стоїть життя і здоров'я пацієнтки. На ранніх термінах процедура найбільш ефективна і має менше ризиків і наслідків. Процес відторгнення відбувається легше, больовий шок менше виражений.
Дії пацієнтки після процедури
Через 3 дні після другого етапу, пацієнтці необхідно знову відвідати свого лікаря. На цей раз гінеколог ретельно оглядає пацієнтку і визначає, чи не залишилися в порожнині матки залишки плодового яйця, подіяли чи таблетки, і чи відбулося повне відторгнення. Щоб запобігти небажаним наслідкам медикаментозного аборту і не допустити ускладнення, роблять первинне контрольне УЗД. При виявленні залишків плодового яйця в матці гінеколог продумує свої подальші кроки.
Через один-два тижні після первинного контрольного огляду проводиться другий огляд. Гінеколог знову робить УЗД і перевіряє, якого ефекту вдалося досягти, прийнявши таблетки для медикаментозного переривання ранньої вагітності. При необхідності для підтвердження того, що аборт дійсно стався, перевіряють рівень ХЛГ.
На ранніх термінах процедура більш ніж на 98% проходить успішно, чого не можна сказати про більш пізніх термінах, коли вагітність більше 6 тижнів! Скільки випадків неповного аборту відбувається в результаті несвоєчасного звернення до лікаря! Якщо таке все-таки відбувається, то питання вже буде стояти про проведення вакуумаспірації.
Після медикаментозного переривання вагітності деякий час жінка повинна вживати заходів обережності, використовувати контрацептиви. Адже дуже часто спостерігаються випадки повторної вагітності ще до настання місячних!
Після процедури протягом декількох тижнів пацієнтці, яка наважилася на аборт, будуть протипоказані алкоголь, відвідування лазні, сауни, басейну, а також сексуальні відносини.
Відгуки пацієнток свідчать про те, що у жінок, які звернулися в перші тижні вагітності, в 98% випадках штучний викидень відбувається на першому тижні після застосування медикаментозних препаратів. Ті, які звернулися ж на 5-ому тижні, отримували бажаний ефект протягом 2-х тижнів після прийому таблеток.
Якими можуть бути наслідки і що на них впливає?
Медикаментозне переривання вагітності на самих ранніх термінах найменш травматично для жіночого організму. Небажаних наслідків можна повністю уникнути, проте варто враховувати деякі показники, які безпосередньо впливають на появу будь-якого ускладнення.
Велику роль відіграють:
- вік пацієнтки;
- скільки тижнів триває вагітність;
- стан організму жінки;
- препарати, що використовуються для проведення процедури.
Дуже часто наслідком медикаментозного аборту може стати настання наступних місячних тільки через 8-9 тижнів після процедури. У цей період існує загроза повторно завагітніти.
У разі купівлі неякісного препарату ускладнення можуть бути катастрофічними:
- відсутність очікуваного ефекту;
- запальний процес через тиждень після процедури;
- висока температура;
- інтоксикація організму в результаті неповного аборту;
- необхідність в хірургічному втручанні, а це - додатковий стрес і удар по організму.
Кровотечі
Кровотеча після медикаментозного переривання вагітності може бути нормальною і патологічною. При нормальних наслідках процедури невеликі кров'янисті виділення тривають від 2 годин до 4 діб, але не більше. За відчуттями вони схожі на менструацію і починаються в перші години після прийому «Мефіпрестона». Мажучі виділення можуть з'являтися ще 2 тижні.
Сильна кровотеча з матки є патологічною. Виникнути після аборту вона може з наступних причин:
- масивний аборт;
- прийом гормональних медикаментів;
- порушено згортання крові.
При сильній кровотечі потрібно викликати швидку допомогу. Хворий введуть ліки, які зупиняють кров і призначать лікування.
Куди краще звернутися?
Перш ніж приступити до процедури, потрібно все продумати і зважити. Турбота про своє здоров'я повинна бути на першому місці. Забезпечити точну діагностику на ранніх термінах вагітності, сертифіковані препарати, обстеження і обслуговування кваліфікованих фахівців буде можливим в клініках високого рівня. Досвідчені фахівці та обладнання вищого класу здатні звести до мінімуму всі неприємні наслідки і ускладнення, які можуть виникнути після даної процедури.
Відгуки
Пацієнтки залишають різні відгуки з приводу проведеного аборту. У більшості процедура пройшла без ускладнень, хоча і були деякі незручності. Як показує практика, все залежить від місця проведення і особистості лікаря. Професійний гінеколог проведе процедуру з мінімальними наслідками.
Ознайомившись з інформацією, прочитавши відгуки пацієнток в інтернеті з даного питання, кожна жінка, яка йде на процедуру переривання вагітності, повинна сама вирішити, послугами якої клініки слід скористатися і чи варто взагалі переривати вагітність!
Можливо зберігши життя дитині (якщо на користь аборту немає медичних показань) попереду очікуються маса щасливих моментів, незабутніх вражень, позитивних емоцій. Рішення тільки за жінкою!
