З наближенням довгоочікуваного часу появи малюка майбутня мама відчуває все більше переживань щодо майбутнього процесу пологів. Одне з головних питань в цей період – визначення ознак, що вказують на швидке наближення пологової діяльності.
Такі симптоми називають провісниками пологів. Мати про них уявлення бажано кожній жінці, щоб уникнути непередбачених ситуацій, коли малюк може народитися в невідповідних умовах, наприклад, під час подорожі. Помітивши появу перших ознак наближення пологів, майбутня мама може вчасно спланувати свої справи, не поспішаючи зібрати необхідні речі і прибути в пологовий будинок при появі перейм.
1. Як зрозуміти що почалося...
Всі провісники пологової діяльності поділяють на дві великі групи. Симптоми першої групи сигналізують про те, що час пологів наближається, але малюк народиться не в самий найближчий час, а через кілька днів або навіть тижнів. Ознаки другої групи вказують на те, що дитина може з'явитися на світ в найближчі години або протягом однієї-двох діб.
Ранні провісники:
- за один – два місяці до передбачуваних пологів з'являється така смішна ознака як випинання пупка у майбутньої мами;
- зміна форми живота. Як правило, живіт помітно опускається за 2-4 тижні до пологів, а буває – і за кілька днів до цієї важливої події. Опущення живота викликано тим, що голова плоду поступово переміщується вниз, ближче до шийки матки;
- багато мам відзначають зникнення таких частих симптомів як печія і задишка, це пояснюється опущенням порожнини матки, тим самим знижується тиск на діафрагму і травний тракт.
- почастішання позивів в туалет «по-маленькому» - це пов'язано з посиленням тиску плоду на нижню частину живота і, зокрема, на сечовий міхур;
- посилення болю в попереку в зв'язку з значною зміною центру ваги тіла через опущення живота.
До другої групи пізніх провісників, що сигналізують про швидке настання пологів, відносять:
- вихід слизової пробки з піхви. Раніше пробка закривала шийку матки і захищала плід від всіляких інфекцій. Тепер же ця функція виконана, і жіночий організм готовий до народження дитини. Відходження пробки супроводжується появою великої кількості слизу на спідній білизні. Виділення можуть мати рожевий або коричневий відтінок з невеликою домішкою слідів крові. Зазвичай пробка відходить з піхви за один-два дні до пологів;
- відходження або підтікання навколоплідних вод. При цьому майбутня мама може помітити сліди рідини на білизні. Іноді води відходять різко і рясно, в інших випадках – невеликими порціями;
- поява потуг. Перші перейми можуть початися за кілька годин або навіть за один-два дні до пологів. Найчастіше вони з'являються до вилиття навколоплідних вод, але іноді буває і навпаки. Як правило, спочатку з'являються поодинокі скорочення, потім інтенсивність їх збільшується, а пауза між ними скорочується. Якщо інтервал між переймами скорочується до 4-5 хвилин, значить, необхідно терміново вирушати в пологовий будинок.
Організм кожної жінки індивідуальний, тому далеко не завжди майбутня мама відчуває всі вищевказані ознаки в комплексі. Найголовніше – не пропустити момент появи частих перейм або відходження вод, щоб встигнути вчасно прибути в пологове установа.
Також майбутня мама може відчути різку зміну настрою напередодні пологів. У неї може проявитися «інстинкт гніздування» - при цьому жінка ретельно наводить порядок в квартирі, намагається досягти ідеальної чистоти. Інші вагітні часто відчувають сильну тривогу, впоратися з якої їм ледве вдалося. І це не дивно, адже майбутні пологи – це складний і відповідальний процес, а від жінки багато в чому залежить, які відчуття буде відчувати дитина в момент своєї появи на світ.
2. Як все відбувається в перший раз
Незважаючи на те, що основні симптоми наближення пологової діяльності в цілому збігаються у первісток і повторнородящих жінок, є і певні відмінності.
Як зрозуміти, що пологи почалися у первісток, особливо якщо поруч немає більш досвідчених жінок, які можуть підказати майбутній мамі, що з нею відбувається? Передвісники пологів, що наближаються, під час першої вагітності мають наступні особливості:
- живіт опускається задовго до пологів – за 1-2 тижні до передбачуваного терміну народження малюка, а то й за місяць раніше;
- тренувальні перейми протягом останніх тижнів вагітності є не надто інтенсивними;
- внаслідок більш раннього опущення живота значно змінюються хода і постава жінки проявляється вигляді «качечки», майже повністю зникає печія, задуха;
- незадовго до пологів жінка може схуднути на 1-1,5 кг;
- обсяг виділень із статевих шляхів в останні тижні вагітності збільшується незначно;
- відходження слизової пробки супроводжується не дуже рясними виділеннями;
- загальна тривалість усього періоду переймів при першій вагітності – досить велика, тому майбутній мамі доведеться почекати настання пологів протягом 12-24 годин з моменту появи перших скорочень, іноді довше.
3. Відмітні ознаки пологів у повторнородящих
Початок родової діяльності у повторнородящих відрізняється наступними особливостями:
- живіт може опуститися не за місяць, а за тиждень або за кілька днів до пологів;
- симптоми печії і задишки можуть супроводжувати вагітну аж до появи малюка;
- виділення із статевих шляхів протягом останніх тижнів вагітності стають більш рясними;
- слизова пробка у повторнородящих є більш щільною і об'ємною, тому її відходження із статевих шляхів важко не помітити;
- тренувальні перейми відрізняються більшою інтенсивністю;
- загальний період переймів є більш коротким, тому пологи можуть відбутися набагато раніше з моменту їх появи, ніж при першій вагітності.
В цілому перші ознаки початку родової діяльності з'являються раніше у жінок, які чекають малюка в перший раз. Якщо очікуються другі пологи, перейми можуть трохи затримуватися, тому дуже важливо не пропустити їх появу, щоб встигнути прибути в пологовий будинок.
4. Чи можуть початися пологи без провісників?
Деяких майбутніх мам цікавить важливе питання: чи можуть ознаки пологів, що наближаються взагалі не з'явитися? Що робити, якщо пологи починаються раптово, і як убезпечити себе і майбутнього малюка від можливих неприємностей?
Перш за все, необхідно знати, що раніше перераховані провісники, особливо перші ознаки пологів у повторнородящих, далеко не завжди з'являються в комплексі. У одних жінок може практично не опуститися живіт, інші майбутні мами можуть відчувати задишку і печію аж до самих пологів. Навіть вихід слизової пробки жінка не завжди може виявити, адже слиз може виділятися невеликими порціями.
Крім того, в деяких випадках передпологові ознаки виникають не за кілька днів або годин до пологів, а буквально за дві-три години до появи малюка. Тому дуже важливо знати, як визначити початок пологів навіть при відсутності зовні помітних симптомів.
Народження малюка без появи перейм практично неможливо, адже для того, щоб плід покинув порожнину матки, стінки цього органу повинні інтенсивно скорочуватися.
Щодо відходження навколоплідних вод ситуація дещо інша, адже в деяких випадках лікарям доводиться проколювати плодовий міхур, інакше малюк може народитися "в сорочці".
Ймовірність раптових пологів є більш високою у повторнородящих жінок, саме тому їм необхідно більш уважно ставитися до свого стану і відмовитися від поїздок і подорожей на пізньому терміні
Також не слід відкладати поїздку в пологовий будинок при появі перейм. Зовсім не обов'язково вирушати в пологову установу тільки тоді, коли перейми – в самому розпалі, а жінці важко навіть встояти на ногах. Краще заздалегідь прибути в пологовий будинок або викликати швидку допомогу, як тільки скорочення стали більш-менш регулярними, щоб виключити можливий ризик пологів на дому або в транспорті. У цьому випадку малюк з'явиться на світ в комфортних і стерильних умовах, а породілля відчуває набагато менше незручностей і больових відчуттів, ніж при несвоєчасному зверненні до фахівців.
