Ось і залишилися позаду ці довгі дев'ять місяців очікувань, змінившись страхами і побоюваннями швидких пологів. Вони також, згідно закономірності процесу, підійшли до свого логічного завершення.
І ось воно - нове життя робить свій перший вдих і видає свій перший крик, інформуючи світ про свою появу. Це тільки початок довгого шляху.
Тільки що народженого малюка покладуть на живіт або на груди новоспеченій матусі і тут же заберуть. І поки мама відходить від родового процесу, маляті належить пережити ще кілька стресових хвилин.
Дев'ять місяців малюк переживав всі емоції та враження разом з мамою. Навколишній світ його торкався побічно. Він був захищений, перебуваючи в тісному просторі матки. У момент народження дитина стикається із зовнішнім оточенням. Далеко йому не знайомим і не зрозумілим. Перші моменти — це адаптація до світу після родового процесу.
При народженні зв'язок «мати — дитина» не припиняється, а, навпаки, ще більше зміцнюється. З перших моментів народження немовля здатний взаємодіяти з навколишнім світом.
Він бачить, чує, відчуває біль, холод, тепло, реагує на смакові зміни, запахи. Своїм криком він привертає увагу дорослих. При спілкуванні з нами, дорослими, діти накопичують і вдосконалюють свій досвід знайомства з навколишнім світом.
1. Все тільки починається
Відразу після народження стан немовляти оцінюється по шкалі Апгар (оцінюють колір шкірних покривів, пульс, міміка, рефлекси, тонус м'язів і дихання). Цю процедуру повторюють через 5 хвилин і вносять в мед карту новонародженого запис у вигляді дробового числа. Чим більше число, тим краще показники здоров'я при народженні. І навпаки, низькі цифри говорять про ускладнення в життєдіяльності.
Це аж ніяк не останні незручності, які малюк відчує найближчим часом. Його виміряють (об'єм грудей і голови, довжина тіла) і зважать, а потім, протягом 12 годин прищеплять від вірусного гепатиту, а протягом 7 днів від туберкульозу щепленням БЦЖ. Новий світ, який здається будь-якій дорослій людині досить безпечним для малюка таким не є. Швидше, навпаки, на зміну затишку материнської утроби приходить середовище повне різних загроз. Краще використовувати будь-яку можливість уберегти маленький незміцнілий організм від додаткового стресу і хвороби.
Ріст і вага новонароджених за даними вітчизняних педіатрів
| Хлопчик | Дівчинка | Х | Д | Х | Д | Х | Д |
| 2,9 | 2,8 | 48,0 | 47,5 | 33,7 | 32,5 | 32,3 | 32,0 |
| 3,9 | 3,9 | 53,5 | 53,1 | 36,7 | 35,5 | 36,8 | 36,0 |
Ріст і вага новонароджених за даними ВООЗ
| Хлопчик | Дівчинка | Х | Д | Х | Д |
| 2,5 | 2,4 | 46,1 | 45,4 | 31,5 | 31,9 |
| 4,4 | 4,2 | 53,7 | 52,9 | 36,2 | 37,0 |
2. Давай знайомитися
Без сумніву, весь час вагітності і в процесі пологів матуся часто замислюється про свого малюка. І найчастіше ці уявлення мають дуже віддалене відношення до дійсності. Тому що новонароджений малюк завжди в думках виглядає рум'яним усміхненим карапузом з бархатистою шкірою і ясними оченятами. Насправді ж найчастіше все трохи інакше.
При першому погляді на тільки що народженого малюка може скластися враження, що з ним щось не в порядку: непропорційно велика голова дивної форми, скорчені ніжки і ручки, довге волосся або їх повна відсутність, нерівномірний колір шкіри та інше. Але не варто через це переживати, так як наведений вище опис абсолютно нормально. Для людини, яка провела 9 місяців в рідкому середовищі і не має особливого різноманіття поз і рухів, цей малюк виглядає приголомшливо.
Потрібно зовсім небагато часу, і до 1 місяця малюк вже буде виглядати як зірка дитячого глянцю.
У перші дні життя шкіра малюка особливо чутлива внаслідок втрати первородного змащення, тому поводитися з нею слід дуже дбайливо і обережно. Краще використовувати для догляду спеціальні олійки та креми для новонароджених, які можна придбати в аптеці.
3. Становлення режиму
Перший вдих дитини – початок адаптації до світу. Безліч стимулів, плям, запахів, звуків, перепади температур... щоб звикнути до всього цього дитині потрібна величезна кількість енергії. Тому протягом першого місяця життя він спить і вчиться спати. Якщо перший тиждень – практично суцільний сон, то починаючи з другого, з'являються малі і короткочасні періоди неспання, а далі – більше. Але як би то не було 18 – 20 годин на добу малюк насолоджується снами в «позі жаби». Через кожні 2 – 3 години новонароджений прокидається, щоб перекусити. Однак навіть в процесі прийому їжі йому нічого не варто заснути або дрімати протягом усього годування. Іноді, щоб стимулювати малюка до їжі, його поплескують по попці і виймають сосок материнських грудей з ротика, і знову вводять назад. Інакше соня цілком може залишитися голодним.
Становленням режиму дня треба починати протягом 1 місяця, поступово впорядковуючи процес годування і пробудження малюка і суворо дотримуючись часові інтервали між двома цими процесами. Дуже важливо своєчасно проводити необхідні гігієнічні процедури. Ранковий туалет, який передбачає умивання дитинки, чищення носа і вух, промивання очей і простору між пальчиками на ручках і ніжках. Вечірній туалет, що включає в себе купання і процедури догляду за ніжною шкірою немовляти.
4. Перші ази спілкування
Хибною є думка, що новонароджений нічого не бачить. До п'ятого дня життя дитина відкриває очі ширше і трохи, переривчасто намагається стежити за об'єктом. Розвивати цю навичку потрібно яскравими іграшками. У немовлят є навіть своє кольорова перевага. Часто їх погляд зупиняється на певному яскравому кольорі. Хтось віддає перевагу яскраво жовтому, рожевому, червоному, а у кого-то улюблений чорний колір.
4.1. Дослідження
Були проведені дослідження у немовлят 4-6 тижнів, їм демонстрували стрічки яскравих і пастельних тонів. Час фіксації погляду малюків проводили за допомогою секундоміра. Одне з немовлят вибрав зелений колір, інший холодний рожевий, третій віддав перевагу блакитному відтінку, а одна з дівчаток вибрала чорний колір.
Після аналізу підсумків були зроблені висновки. Діти вибирали кольору у відповідності з кольором одягу мам. Саме в такій колірній гамі були одягнені матусі, після народження малюків. З цими тонами пов'язані перші враження: годування, заколисування на руках. Дівчинка, яка обрала чорний колір, асоціювала свій вибір з одягом свого люблячого і турботливого батька. Він носив чорну морську форму.
5. Поговори зі мною, мама
З перших днів життя з малюком необхідно ласкаво спілкуватися, завдяки цьому він відчуває турботу. Почуття безпеки і потрібності допомагає дитині правильно розвиватися. Зараз на сучасному ринку існує маса звукових іграшок, проте вони не можуть замінити ласкавий і рідний голос мами.
Порада:
Коли ви розмовляєте з малюком, стаєте так, щоб він бачив ваше обличчя. У цей період дитина не тільки прислухається, зосереджується, але і розрізняє звуки мовлення, інтонацію. Намагаються наслідувати, пов'язують ваш вигляд з характерною для вас інтонацією, тембром голосу, темпом мовлення.
Під час спілкування з дорослими дитина знайомиться зі звуками, це необхідно надалі для становлення речі. Гуління починається зі складів, які потім у дитини зв'язуються в слова, потім виходять пропозиції.
6. Вушка на маківці
Ще внутрішньоутробно дитина починає знайомитися зі звуками. Психологи рекомендують часто говорити, читати казки, слухати музику вагітним. Після народження дитина не втрачає вміння чути.
При гучних звуках він здригається, при цьому хаотично рухає ручками. Це є нормою, необхідно враховувати такий факт, виключати гучні звуки в присутності дитини.
Категорично забороняється сварки і підвищена тональність розмови біля немовляти. Для сприятливого розвитку потрібно ставити дитині приємну музику, звуки природи, читати казки, співати колискові пісні.
Пам'ятайте. Дитині необхідна постійна увага, доброзичливість, турбота для подальшого нормального психологічного розвитку.
7. Раціон і результат
У перший тиждень після народження дитина зазвичай малюк може втратити у вазі до 300 грам. Переживати з цього приводу не варто. Цей процес цілком закономірний, тому що в тілі дитини є надлишок рідини, і ще немає встановленого режиму харчування. Вага стабілізується вже на першому тижні життя і, в нормі, почне збільшуватися.
На сьогоднішній день, будь-якого графіка прийому їжі для новонароджених немає. Їх годують за бажанням дитини, яке виникає кожні 2 – 3 години. Зазвичай це 6 – 8 годувань на добу, з перервами в 5 годин вночі, це дозволить закласти основу для режиму харчування крихти. У випадку жінок, які вперше стали мамами, фахівці рекомендують прикладати малюка до грудей частіше, до 12 разів на добу. Це дозволить стимулювати лактацію природно.
В процесі прийняття їжі дитина отримує не тільки молоко або живильну суміш, але і велику кількість повітря. Щоб уникнути скупчення зайвих газів, після годуванні малюка потрібно пару-трійку хвилин потримати стовпчиком, щоб він відригнув надлишки повітря.
Основним і, мабуть, єдиним джерелом поживних речовин для дитинки служить материнське молоко. Така їжа дозволяє травній системі запускатися плавно і рівномірно. А наступний за годуванням сон сприяє енергійному розвитку внутрішніх систем і активному росту малюка.
Сам процес прикладання дитини до грудей – це таїнство двох, це процес енергетичного спілкування матерії і її чада. Тому, матусі, слід уникати стресів і тривог, зайвого занепокоєння. Дитина гостро відчуває стан матері і реагує відмовою від їжі і плачем, якщо мама засмучена або роздратована. Це може позначитися на масі тіла малюка і його здоров'я вкрай негативно.
При дотриманні сприятливих умов, до 1 місяця малюк набирає в масі від 600 до 800 грамів і помітно підросте.
7.1. Як проводити виміри малюка:
Для вимірювання довжини тіла: покласти на рівну поверхню так, щоб лопатки, крижі і п'яти торкалися її.
Для вимірювання окружності голови: сантиметрова стрічка проходить по надбровними дугами і потилиці.
Для вимірювання окружності грудей: сантиметрова стрічка проходить ззаду по нижнім кутам лопаток, спереду — по нижньому краю навколо сосків.
Нарівні з харчуванням новонародженого величезне значення мають і його виділення. Стілець малюка – індикатор роботи маленького організму. Його серйозно оцінюють лікарі, і матусі теж доведеться в цьому знанні набити руку.
В перші пару днів виділення малюка не можна назвати оформленими. Вони мають рідку та густу консистенцію і темно-зелений колір. Це меконій, результат переробки накопичених в утробі і захоплених при пологах залишки клітин і речовин.
На зміну меконію приходить перехідний стілець. Він кашоподібний і жовтуватий за кольором. У ньому можуть бути присутніми включення меконію, тому при вигляді зеленуватих включень панікувати не варто, скоро це пройде.
На кінець першого тижня життя у малюка встановлюється нормальний стілець. Зазвичай він встановлюється на кінець першого тижня життя. З цього моменту і до закінчення періоду новонародженості, тобто до 28 днів, стілець дитини в нормі має однорідну кашоподібну консистенцію, кислуватий запах і жовтувато-коричневий колір.
Залежно від типу вигодовування характер стільця може дещо відрізнятися. Так, якщо малюк харчується виключно грудним молоком, то колір його стільця буде жовтувато-золотистим, а сам стілець м'яким. В залежності від кількості прийомів їжі малюк буде дарувати мамі сюрпризи, зазвичай від 2 до 6 разів на день. Якщо з якихось причин дитина не може харчуватися материнським молоком, то випорожнюватися він буде трохи рідше, всього 3-4 рази на добу, і його стілець буде вязкуватим і густим, коричневого або світло-жовтого кольору.
Розглядання стільця дитини дуже важливий діагностичний момент щодо його здоров'я. Нова середовище і харчування часто викликають дисбактеріоз і різні кишкові інфекції. Якщо випорожнення малюка змінили свій запах з кислуватого на різко неприємний, стали неоднорідними по щільності і кольору, слід бити тривогу і звертатися до лікаря. У нормі такого відбуватися не повинно.
8. Що, куди і як: поради по догляду
Пупкова ранка
Після появи з утроби матері відбувається її від'єднання. Пуповину, яка єднала їх раніше, обрізають і перев'язують. З неї стирчить шматочка плоті, а до кінця першого місяця утворюється симпатичний маленький пупок, при правильному догляді, звичайно. А для нього матусі знадобиться два рази на день проводити обробку пупкової ранки наступним чином:
- Ретельно вимити руки;
- Взяти шматочок стерильної вати і намотати її на сірник або зубочистку. Повторити цю процедуру тричі. В результаті має вийти три дерев'яні палички з ватками на кінцях;
- Змочити один з одержаних тампончиков в перекису водню і без тиску обережно обробити ранку;
- Взяти іншу паличку і змочити у салициловому спирті. Знову протерти ранку, незважаючи на активний протест з боку дитини;
- Третій тампон змочити в зеленці і повторити процедуру.
В результаті правильного догляду через пару тижнів пупкова ранка повинна стати вузькою і сухою, без виділень і почервоніння шкіри на животику малюка. До кінця 4 тижня життя вона остаточно заросте і пупок крихти набуде нормального вигляду.
Водні процедури
Купати малюка потрібно починати відразу після виписки з пологового будинку, в той же день. Відкласти водні процедури слід в тому випадку, якщо напередодні або в цей же день малюка прищепили від туберкульозу.
Воду для купання малюка слід використовувати кип'ячену і наближену по температурі до 37°С. Купати дитину слід через день, а 1 раз на тиждень здійснювати купання з застосуванням дитячої губки і 2 рази в тиждень мити голову, використовуючи шампунь для новонароджених. Всі інші засоби, використовувані для купання повинні бути спеціальними дитячими. Намагайтеся витягнути дитину з води до того, як він плачем і криком вас про це попросить. Після, малюка слід витерти промакувальними рухами і перейти до процедур догляду.
Не слід купати дитину, коли вона може бути голодна, тобто, якщо після останнього прийому їжі пройшло більше 1 години.
Шкіра новонародженого дуже ніжна і схильна до подразнень і сухості. Тому шкіру малюка обов'язково треба змастити дитячим кремом або олією, особливу увагу приділяючи глибоким складочками.
Після кожного випорожнення малюка необхідно підмивати з милом під проточною водою. Після цього шкіру сідничок обов'язково змастити маслом або кремом.
Нігтики на 1 місяця дитинці стригти не слід, щоб уникнути травм і наступних запалень.
Двічі в день малюка потрібно обмивати. Для цього потрібно взяти два ватних тампончики і вмочити в кип'ячену воду, після злегка віджати і одночасно протерти обидва очка за напрямком від вушок до носика. Далі взяти ще один ватний тампон. Також промити і протерти все личко малюка.
Прогулянки
По закінченні 2 тижнів малюка можна вивозити на прогулянки, тривалість першої з яких повинна бути не більше 15 хвилин. Для першого «виходу у світ» слід вибрати підходящий день в погодному відношенні. Краще нехтувати гулянням, якщо на вулиці йде дощ або сніг, а також, якщо сильний мороз, зміг або туман. Надалі можна буде прохолоджуватися в своє задоволення, все приходить з досвідом. На наступний день після першої прогулянки час перебування на повітрі становить вже 30 хвилин. І так поступово тривалість прогулянок збільшується до 2 – 2,5 годин в день для прохолодних сезонів, і необмежено для теплих.
Не потрібно прикрашати малюка «як капусту», намагаючись вберегти його від застуди. Постійне перегрівання і призводить до частих простудних захворювань у дітей. Орієнтуйтеся на температуру ручок, якщо вони теплі, значить і карапузові тепло. У випадку з дітьми принцип «холодного носа» не працює.
9. Сповивати, не сповивати
У багатьох батьків виникає сумніву, сповивати своє чадо чи ні. Відповіді категорично ніхто не дасть. Сьогодні точиться безліч суперечок про розумності даного методу. Багато психологів вважають, що сповивання обмежує пізнання маленької крохи зовнішнього світу, що може призвести до психологічних наслідків.
Хоча наші бабусі активно практикували туге сповивання, всі немовлята при цьому виглядали дуже кумедно, немов маленькі лялечки. Доведено науковими дослідженнями, сповивання благотворно впливає на сон дитини. Вона менше прокидається від хаотичних рухів ручками. Так що в цьому спорі правих немає.
Щоб знайти золоту середину, багато педіатри рекомендують комбіноване сповивання. Під час неспання дитини залишати у вільному одягу, а сповивати на час сну.
10. «Госпіталізм» — педагогічно запущене немовля
Зовні дитина може виглядати абсолютно здоровою, фізично міцною. Якщо вона отримує мало уваги з народження, емоційна сфера таких дітей дуже погано розвинена.
10.1. Симптоми
Зазвичай таким синдромом страждають відмовні діти. Такі діти рідко плачуть, рідко посміхаються, майже нічим не цікавляться. Надалі мляво, і примітивно грають з іграшками, виникають проблеми з мовленням.
«Госпіталізм» характеризується затримкою психічного розвитку. Психомоторні функції також порушуються. В подальшому у таких дітей розвивається апатія, постійне смоктання пальців, кулачка. Таким чином, дитина відшкодовує дефіцит інформації.
10.2. Як бути
У бажаних малюків така проблема не виникає. Материнська любов, тепло, ласка - головний стимул для кращого розвитку навичок у дитини. У дбайливої, люблячої мами ніколи дитина не виявиться з діагнозом «госпіталізм». Тому як вона ніколи не залишить свою кровиночку надовго без нагляду, не змусить довго плакати, знайде причину невдоволення, заб'є тривогу, коли щось не так.
Батьки повинні пам'ятати, мозку дитини необхідна інформація із зовнішнього світу, для подальшого правильного розвитку. Цю потребу необхідно розвивати з перших днів життя. Постійна комунікація, яскраві не дратівливі іграшки, приємна музика.
11. Підводячи підсумки
Після закінчення 4 тижнів малюк перейде з періоду новонародженості на новий рівень в період дитинства, який триватиме до 1 року. Попереду великий світ і довге, повне дивовижних відкриттів життя. І не тільки для малюка, але і для батьків. Найголовніше пам'ятати, що кожна дитина унікальна і неповторна. Тому темпи його росту і розвитку також індивідуальні і особливі, вони можуть відрізнятися від загальноприйнятих стандартів, і у цьому немає нічого страшного. Якщо є які-небудь передумови, треба негайно бігти до лікаря. Якщо таких немає, придумувати собі причини і наслідки не потрібно. Є більш важливе і приємне заняття – бути просто мамою! Любіть і бережіть своїх малюків!
Таблиця середніх антропометричних даних дітей в період новонародженості
| Вік | Вага(г) | Надбавка у вазі(г) | Довжина тіла(см) | Надбавка в рості (см) | Обхват голови(см) | Обхват грудей (см) |
| Народження | 3000-3500 | - | 48-52 | - | 34-35 | 32-34 |
| 1 місяць | 3600-4200 | 600-800 | 51-55 | 3 | 36-37 | 35-36 |
