Сімейні пари, які відповідально підходить до планування своєї сім'ї, починають обстежитися до зачаття, тобто планують вагітність. При цьому лікарі завжди посилають на безліч аналізів і перевірок, однією з них є обов'язкова флюорографія легень, щоб заздалегідь виявити можливі патології, але багато бояться це робити.
Чи можна робити флюорографію при плануванні вагітності і коли - тема нашої сьогоднішньої розмови.
1. Шкода від флюорографії
Головна причина, чому флюорографія або рентген небезпечні - це радіоактивні випромінювання, які проникають в організм людини. Старі апарати для флюорографії, які ще зустрічаються в поліклініках, виділяють велику дозу радіації, ніж нові, цифрові. Якщо ви маєте можливість вибору - краще зробити це обстеження на сучасній апаратурі.
Більшість лікарів сходяться на думці, що користі від флюорографії легень більше, ніж шкоди, адже доза випромінювання невелика, а результат дає можливість виявити на ранній стадії хвороби легенів, в тому числі і небезпечний туберкульоз.
Періодичність проведення планового обстеження легенів - раз в 1 або 2 роки, в залежності від ступеня контакту з людьми. Якщо не робити флюорографію частіше, шкоди організму вона не заподіє. Чи потрібно робити флюорографію перед зачаттям дитини? В даний час ця діагностика включена в обов'язкову при плануванні вагітності і завжди призначається дільничним гінекологом, часто і подружжю.
2. Чи шкідлива флюорографія перед зачаттям і під час вагітності
Шкода від рентгенівських променів на організм людини визначається дозою. Наприклад, при великому рентгені організму, доза випромінювання велика, а при рентгені легенів, кінцівки або зуба - набагато менше. Шкода від флюорографії набагато менша, адже зараз вона все більше виробляється новим цифровим обладнанням, яке мінімізує кількість випромінювання - це в 20 разів менше, ніж випромінювання застарілого обладнання.
Як роблять флюорографію легенів? Апарат встановлюється на рівні грудей, а інші частини тіла прикриваються захисним фартухом, який не пропускає випромінювання. В результаті - опроміненню піддаються тільки органи грудини - легені та серце.
На ранніх термінах вагітності будь-які рентгенівські випромінювання дуже небезпечні для плода, адже в перші тижні клітини ембріона активно діляться, і мінімальна доза радіації призведе до їх мутації.
Наслідки очевидні - вагітність перерветься або стане розвиватися неправильно, ДНК ембріона мутують.
Якщо жінка планує вагітність, вона стежить за циклом і може зробити флюорографію до її настання, щоб уникнути шкоди. За свідченням лікарів, робити будь-які рентгенівські знімки або флюорографію жінці потрібно в перший тиждень менструального циклу, тобто найкраще - в період місячних або відразу після них. Так можна уникнути випадку провести дослідження, коли жінка вже вагітна, сама того не знаючи.
3. Проведення флюорографії легень в період вагітності
Якщо жінка не встигла зробити флюорографію легенів до зачаття і в неї в анамнезі немає захворювань легенів, особливо туберкульозу, дане дослідження можуть і не призначити. Інша справа, якщо у вагітної є хвороби легенів, які вимагають перевірки. У цьому випадку проведення флюорографії призначають на більш пізні терміни - 2 або 3 триместр, в цей час випромінювання буде не так небезпечно для плода.
Часто виходить, що жінка, яка ретельно планує вагітність, може не знати, коли точно вона завагітніла. Якщо вона зробила флюорографію після зачаття, навіть через пару днів, це з'ясується тоді, коли вагітність підтвердиться, і визначаться терміни.
В цьому випадку призначають такі аналізи:
- Скринінг, щоб виявити можливі генетичні зміни;
- Аналізи крові;
- УЗД малого таза, щоб перевірити органи дитини (на терміни, коли плід вже добре видно).
Показаннями для проведення флюорографії вагітної, яка не зробила цього до зачаття, можуть стати:
- Контакт з хворими на туберкульоз під час вагітності;
- Позитивна реакція проби манту у вагітної;
- Проживання в місцевості з високою захворюваністю на туберкульоз.
У таких випадках робіть флюорографію на більш пізніх термінах і на сучасній апаратурі.
Про флюорографію під час вагітності розповідає лікар променевої діагностики:
