Жінкам нерідко доводиться лікувати зуби при грудному вигодовуванні. І це не дивно. Адже за час вагітності міг сформуватися дефіцит кальцію в організмі, а годування груддю тільки посилює цей процес.
Якщо вагітна не отримує достатню кількість кальцію через їжу або приймаючи вітамінні комплекси, дитина все одно отримає його з материнських запасів — зубів і кісток. Ось тільки мама ризикує зайвий раз опинитися в кріслі у стоматолога.
Що ж робити? Відмовлятися від грудного годування? Звичайно ж, ні! І відвідуванням стоматологічного кабінету ми теж ігнорувати не будемо. У цій статті ми розглянемо, як правильно проводити лікування зубів при грудному вигодовуванні, які процедури можна робити, а з якими варто почекати.
1. Чому болять зуби?
Як ми вже говорили, головна причина загострення зубних проблем в лактаційний період — брак кальцію. Цей будівельний елемент просто необхідний для міцної зубної емалі. Якщо його не вистачає, емаль стає хиткою, нестійкою до руйнівної дії кислот. А коли емаль розм'якшується, є велика ймовірність того, що незабаром розвинеться карієс.
У разі, коли мама боїться йти до стоматолога і якийсь час терпить, можливий розвиток ускладнень, що характеризуються запальним процесом глибоких шарів околозубной тканини (періодонтит) або тканин самого зуба (пульпіт). У рідкісних випадках при дуже занедбаному стані запалення може поширитися навіть на область мозку.
Руйнування емалі відбувається поступово, і чим раніше звернутися до стоматолога, тим простіше буде вилікувати уражений зуб
2. В кабінеті у стоматолога
Отже, лікування зубів при грудному вигодовуванні — це правильне рішення. Лікувати зуби можна і потрібно. Всі основні маніпуляції не становлять загрози ні для мами, ні для дитини. Дію використовуваних засобів-анестетиків місцевий, тому цілком сумісний з лактацією.
Найважливіше, що потрібно зробити жінці, сідаючи в крісло, - не забути сказати, що вона годує мати. Тоді лікар зможе врахувати всі нюанси і зробити лікування безпечним з усіх боків.
Якщо мама поінформувала про доктора своєму особливому положенні, їй не потрібно хвилюватися і вникати у всі медичні терміни, розбираючись до дрібниць у всіх процедурах. Тим не менш, було б непогано мати загальне уявлення про основні з них, щоб мати внутрішню впевненість, що все йде правильно. Перше, що ми розглянемо, — це знеболюючі препарати.
3. Анестезія
Анестезія використовується в стоматології, коли зачеплений нерв, пошкоджені глибокі тканини зуба чи потрібно його видалення. Іноді знеболювальне застосовують при сильному емоційному дискомфорті пацієнта.
Деякі мами відмовляються від анестезії, вважаючи, що таким чином вони захистять малюка від впливу «шкідливого» речовини. Однак це може стати ведмежою послугою. Справа в тому, що під дією страху в кров викидається доза адреналіну. Це не тільки впливає на лактацію, приводячи до спазмування судин і зменшення вироблення молока, але і на самопочуття дитини. Проникаючи в молоко, а потім в організм малюка, адреналін впливає таким чином, що дитина стає напруженим і примхливим. У підсумку шкоди від відмови анестезії буде більше, ніж якщо б вона була зроблена.
Один із дозволених анестетиків при грудному вигодовуванні
Сучасна медицина володіє різними видами анестезії, і підібрати підходящий для лікування зубів при грудному вигодовуванні не складе праці. Розглянемо три з них:
- До складу препарату входить артикаїн (власне анестетик) і епінефрин (судинозвужувальна речовина, що перешкоджає попаданню великої кількості анестетика в кров). Завдяки наявності епінефрину в рази зменшуються побічні дії. Ультракаїн повністю сумісний з грудним вигодовуванням, так як не потрапляє в молоко.
- Склад практично ідентичний Ультракаину. Головне правило — концентрація адреналіну не повинна перевищувати 1: 200000.
- Абсолютно підходить в лактаційний період. В молоко речовина проникає в незначних кількостях, але про його безпеку можна судити хоча б з того, що лідокаїн входить до складу дитячих гелів для полегшення прорізування зубів, дозволених до 4-місячного віку.
Іноді в якості знеболюючого застосовують Скандонест або Мепивастезин (в даних препаратах немає епінефрину або адреналіну), але використання цих речовин небажано, оскільки відсутність судинозвужувального елемента призводить до всмоктування анестетика в кров, а значить, молоко він теж потрапить.
4. Рентген і видалення
Лікар зазвичай направляє пацієнта на рентген в наступних ситуаціях:
- для повної інформації про стан зуба;
- визначення глибини каріозних порожнин;
- коли потрібно видаляти зуб мудрості з метою з'ясувати кількість і характер розташування його коріння;
- потрібно з'ясувати, є чи кісти на коренях;
- для визначення якості пломбування каналів.
Таке обстеження цілком допустимо і не впливає на якість і кількість молока. Тим більше, що під час рентгенівського випромінювання на мамі в області грудей одягнений захисний свинцевий фартух, а сам рентген діє прицільно на конкретну область (під опромінення потрапляє зуб, який болить, і 2-3 розташованих по сусідству).
Це правда, що під час грудного вигодовування молочні залози годуючої жінки піддаються більшому випромінювання, ніж у звичайній ситуації. Але якщо дотримані всі заходи безпеки, це не завдасть шкоди організму, а видалення зуба буде мати під собою вагомі підстави.
При рентгенівському знімку зубів доза радіації мізерно мала
Сама процедура видалення нічим не відрізняється від загальноприйнятої. Пацієнтці роблять місцевий наркоз, дозволений в її випадку, після чого хворий корінь видаляють. Мамі слід продумати своє харчування на найближчі 2-3 дні, щоб воно залишилося таким збалансованим, незважаючи на те, що від твердої їжі на час доведеться відмовитися.
У деяких ситуаціях лікування передбачає прийом курсу антибіотиків. Звичайно, їх підбором займається виключно лікар. Лікування антибактеріальними препаратами пеніцилінового ряду (Аугментин, Амоксиклав) здебільшого не вимагають припинення лактації. Якщо призначають цефалоспорини (Цефтріаксон, Цефепім) або макроліди (Азитроміцин, Коаліціада), стоматолог прийме рішення, чи можна продовжувати лактацію або тимчасово зціджуватися.
5. Заборонені процедури
Не рекомендують в лактаційний період проводити відбілювання зубів. Над білосніжною посмішкою можна працювати за допомогою спеціальних паст та жувальних гумок.
Ще одна процедура під забороною — установка імплантатів. Вона завжди передбачає прийом антибіотиків і збільшує ризик занесення інфекції. Так що краще з цим почекати.
6. Знеболювання будинку
Зубний біль завжди розвивається раптово, і, поки трапиться нагода відвідати стоматолога, хочеться цю біль хоч якось полегшити. Годуючій жінці можна скористатися зубними краплями або прийняти засіб на основі парацетамолу або ібупрофену.
Мамі потрібно добре і різноманітно харчуватися, щоб стежити за своїм здоров'ям
7. Профілактика
Щоб якомога менше бувати в кріслі у стоматолога, необхідно виконувати наступні рекомендації:
- своєчасно відвідувати стоматолога до і під час вагітності з метою виявлення карієсу на ранній стадії;
- періодично перевіряти стан старих пломб;
- ретельно чистити зуби фторовмісною пастою;
- отримувати достатньо кальцію і фтору через продукти харчування (сир, сироватку, яйця, рибу), а також шляхом прийому вітамінно-мінерального комплексу для вагітних.
Зубний біль при грудному вигодовуванні може затьмарювати життя жінці, але це не привід не ходити до стоматолога. Дитині потрібна здорова і щаслива мама, у якої нічого не болить.
