Недоношеними вважають дітей, які народилися в період між 22-им і 37-мим тижнями гестації, з довжиною тіла менше 45 см, і масою тіла менше 2 500 грам.
Плід є життєздатним (визначення МОЗ):
- при термінах гестації від 22 тижнів;
- довжині тіла - від 25 сантиметрів;
- масі тіла - від 500 грам.
Таким чином, ріст недоношеної дитини знаходиться в межах 25-45 сантиметрів. Її вага становить 500 - 2 500 грам.
1. Причини народження недоношених дітей
До основних причин передчасного народження дитини відноситься:
- соціально-біологічні чинники;
- попередні аборти;
- короткий інтервал між пологами;
- хвороби матері;
- патології вагітності;
- аномалії материнської статевої системи;
- багатоплідність.
Що ж робити, якщо в сім'ї народилася недоношена дитина?
Найголовніше - це, звичайно, виховати з неї гідну людину. Для цього недостатньо просто виховувати дитину, необхідно за нею постійно доглядати, забезпечуючи їй повноцінний розвиток.
2. Догляд за недоношеними дітьми
В першу чергу необхідно провести виходжування недоношених дітей. Тому що такі дітки з'являються на світ ослабленими, з нерозвиненою системою травлення і дихання, а також з ослабленою терморегуляцією.
Для збереження їх життя лікарі повинні постаратися.
Етапи виходжування недоношених дітей
1. Після народження дитину відразу поміщають в ліжечко з обігрівом, де вона обсушується і оглядається лікарем-неонатологом.
2. Потім дитину переміщують в спеціальний інкубатор.
3. Особливу увагу слід приділяти підтримці нормальної температури навколишнього повітря і тіла немовляти.
4. Купати недоношену дитину дозволяється не раніше, ніж через сім діб після народження.
5. Прогулянки на вулиці небажані в перший місяць життя.
6. Приділяти особливу увагу підтримці імунної системи дитини.
Глибоко недоношені діти вимагають для себе створення найоптимальніших умов:
- сучасні інкубатори;
- монітори постійного контролю;
- апарати ШВЛ;
- кваліфіковані фахівці;
- столики з підігрівом;
- підбір індивідуальної температури.
Всі ці умови дотримуються в великих перинатальних центрах.
3. Особливості недоношених дітей
До цих особливостей відноситься:
- маленькі розміри;
- відсутність підшкірного жирового шару;
- адинамія (млявість);
- непропорційна статура;
- великий живіт з неправильним розташуванням прямих м'язів;
- податливість кісток черепа;
- м'якість вушних раковин;
- пухнастий волосяний покрив;
- у хлопчиків спостерігається порожня мошонка, у дівчаток - зяюча статева щілина;
- відсутнє набухання грудних залоз;
- витрішкуватість (екзофтальм);
- недорозвиненість нігтів.
4. Харчування недоношених дітей
Це питання досі залишається відкритим.
Лікарі ще не перестали сперечатися про те, коли найкраще в перший раз прикладати дитину до материнських грудей.
Годування недоношених дітей здійснюється з урахуванням індивідуальних особливостей дитячого організму.
Важким дітям в першу добу життя пропонується введення слабкого розчину глюкози (5%), і лише на другу добу їм дозволено прикладання до жіночих грудей. Причому, прикладання до грудей здійснюється з урахуванням смоктального і ковтального рефлексу.
Для годування часто застосовується спеціальний зонд (м'який поліетиленовий катетер).
Дітей, які погано ссуть груди, доцільно вигодовувати з пляшечки.
У тому випадку, коли грудне вигодовування неможливе або важке, підбирається спеціальна молочна суміш для недоношених дітей.
Ось деякі з цих молочних сумішей:
- Пре Нутрілон;
- Нан Пре;
- Альпрена;
- Хіпп пре і інші.
Коментарі