Багато мам (і особливо мами новонароджених дітей) витрачають масу сил на "вбивство мікробів". Без кінця прибирають квартиру, прасують одяг, стерилізують пляшечки, дезінфікують руки. Ми зібрали найпоширеніші батьківські настанови про чистоту і стерильність і попросили прокоментувати їх лікаря-педіатра Марію Дугмоніч.
1. В будинку з немовлятами повинна бути ідеальна чистота. Протирати підлоги потрібно кожен день і по кілька разів (інакше яка ж ти мати ?!).
Стерильність не потрібна, але чистоту підтримувати треба. Раніше взагалі вважалося, що якщо на імунітет дитини не проявляється досить антигенне навантаження, тобто він не "воює" з вірусами і бактеріями, то він може почати атакувати власний організм, що призведе до алергій. Останні дослідження цю гіпотезу не довели. А ось те, що пил і кліщі викликають алергію - доведений факт.
Тому вологе прибирання потрібно проводити регулярно, не допускати "покладів" пилу. Але робити це звичайною вологою ганчіркою, без спеціальних дезінфікуючих засобів. На організм сучасних дітей виявляється і так занадто сильне навантаження: вони мало гуляють і споживають продукти, в яких багато хімікатів. Додавати ще "хімію" у вигляді дезінфікуючих засобів я категорично не рекомендую. А краще замість того, щоб драїти квартиру - погуляти на вулиці. Від усього домашнього пилу все одно позбутися неможливо, а на вулиці його просто немає. Саме з відсутністю прогулянок алергологи пов'язують велику кількість алергічних ринітів і атопічного дерматиту у сучасних дітей. І якщо раніше вони виявлялися у віці 5-8 років, то тепер зустрічаються і в півтора року.
2. Одяг новонароджених обов'язково потрібно гладити. Причому з двох сторін, щоб остаточно вбити всі шкідливі бактерії
Гладити пелюшки, сорочечки і постільну білизну здорової дитини - марна трата часу. Шкіра - орган, який виконує захисну функцію. З усіма бактеріями вона впорається сама, і немає потреби створювати стерильне середовище. Це стосується всіх без винятку дітей, навіть новонароджених, у яких ще не зажив пупок. За останніми рекомендаціями, пупок взагалі нічим не потрібно обробляти: все заживе саме, корочка відвалиться. Замість того, щоб дві години стояти з праскою, краще відпочити і, повторюся, погуляти з дитиною. Під час виконання мамою домашньої роботи зростає ризик побутового травматизму у дітей. Опіки і забиті місця - куди небезпечніше бактерій, з якими людство якось уживалося протягом тисячі років і буде жити далі.
3. Овочі та фрукти краще обдавати окропом, щоб убити всі мікроби
Окріп псує фрукти і овочі, розкладаючи в них вітаміни. Позбавити їх від пилу і бруду можна за допомогою звичайної проточної води. Але я б рекомендувала ще подумати про хімікати, якими сьогодні опрацьовано практично всі овочі і фрукти. Щоб позбутися від них, потрібно замочити овоч чи фрукт, а потім промити його під проточною водою, а не в сезон - найкраще обрізати шкірку.
4. Мити руки треба якомога частіше.
На всякий випадок важливо виробити у дитини звичку мити руки перед їжею. Навіть якщо ви весь день сидите вдома, в оточенні "своїх" мікробів. При цьому немає сенсу використовувати спеціальне антибактеріальне мило, також як і дезінфікуючі гелі та серветки - всі ці засоби порушують мікрофлору. Справа в тому, що на шкірі є сапрофітні ( "хороші") бактерії і хвороботворні ("погані") бактерії. Якщо регулярно мити руки, то "погані" бактерії підуть, і проблем ніяких не виникає. А дезінфікуючий засіб вбиває всі без винятку бактерії. І якщо через хвилину після використання такого дезинфікуючого гелю на руку "сяде" хвороботворна бактерія - з нею не буде кому боротися, і вона почне поширюватися далі. Тому дезінфікуючі засоби є сенс використовувати в інфекційній лікарні, поліклініці, в дорозі. Там, де велике скупчення людей, а у вас немає можливості помити руки. Важливо виробити у дитини звичку мити руки перед їжею, а також у всіх родичів і мами перед тим як будете брати на руки немовля або проводити будь-які маніпуляції з ним, навіть якщо ви весь день сидите вдома, в оточенні "своїх" мікробів. З брудними руками ви або ваша дитина може зустрітися з хвороботворним мікроорганізмом (наприклад, сальмонелою, ви взяли в руки яйце або курку заражену).
5. Соска впала на підлогу. Якщо поруч немає води, краще облизати її батькові або протерти серветкою
У серветках - аромати. Серветками протирати не можна ні в якому разі. Так само як і облизувати. У дітей і дорослих є інфекції в ротовій порожнині (хронічні тонзиліти). Пневмококки, менінгококи, стрептококи, клебсієли (і не тільки вони) мешкають в носоглотці, а доросла людина може це ніяк не відчувати і бути просто переносником для дитини. А дитина, отримавши таку бактерію захворіє, і часом наслідки бувають дуже сумними.
У нашій практиці бувають такі випадки: дитина постійно хворіє ангінами і отримує багато ліків, кілька курсів антибіотиків в тому числі. Часом вони проходять тільки після того, як ми починаємо лікувати і родичів. Тому краще, якщо у дитини буде свій посуд. І поцілунків в губи теж краще уникати.
6. Всі соски і пляшки потрібно стерилізувати після кожного використання. Краще - спеціальними засобами
Стерилізувати пляшечку перед годуванням не потрібно, якщо ви приготували свіжу порцію суміші або зцідили молоко і збираєтеся годувати дитину прямо зараз. У грудному молоці є секреторний імуноглобулін А, який є захисником для слизових дитини. Досить промити пляшечку під проточною водою і висушити. А ось суміш зберігати не можна, її необхідно вилити, так як там можуть розмножитися хвороботворні бактерії, адже для них там прекрасні умови. Але на чистоту посуду треба звертати увагу. Якщо пляшечка забруднена, то її, безперечно, потрібно вимити до чистоти. Дитячі поїльники бувають з трубочками, які досить важко промити. Вони з часом пліснявіють. Краще брати такий посуд, який можна розкрутити, вимити і висушити. До посудомийних машин я теж ставлюся насторожено. Для миття там використовуються досить сильні хімічні засоби, які не потрібні дитячому організму. Тому дитячий посуд потрібно добре прополоскати під проточною водою.
7. Воду дитині краще давати кип'ячену
З цим я згодна. Ви ж не знаєте, як саме її обробляють. Крім того, на деякі мікроорганізми не діє хлорка, вони здатні проходити через фільтри. А кип'ятіння знезаразить воду.
8. Перед тим як дати груди дитині, їх треба помити
Якщо жінка приймає душ раз в день, то додатково мити нічого не потрібно. Крім того, і в слині дитини, і в грудному молоці мами є природні антисептики (секреторний імуноглобулін А). Але слід враховувати, що якщо на грудях є тріщини, то після годування потрібно змивати залишки молока, а тріщини обробляти спеціальними ранозагоювальними засобами і сушити ранки. Травмована шкіра не виконує свої захисні функції, і хоч молоко і є природним антисептиком, все ж волога рана буде заживати погано (тепло і волого - це найсприятливіші умови для розмноження бактерій хвороботворних).
9. Дитині треба забороняти брати в рот іграшки, особливо в пісочниці! Тоді ні дисбактеріоз, ні ротавірус не страшні
Якщо не хочете хворіти ротавірусом - мінімізуйте спілкування з іншими людьми, адже це вірусна інфекція. Проблема не в тому, що дитина грає в пісочниці, а в тому, що він спілкується з великою кількістю дітей. Раніше не було такої "скупченості", тому і хворіли діти менше. А такого поняття як дисбактеріоз взагалі немає. Є така фраза: який стіл, такий і стул. І вона абсолютно правильна. Наприклад, в нашій країні дуже люблять давати дітям молоко у великих кількостях: каші - на молоці, сир, кефір. Цих продуктів в раціоні дітей багато. Але ж молоко не всі переносять. Я рекомендую вводити коров'яче молоко після року, і то дозовано, нечасто. У слизовій кишечника є різні бактерії - і хороші, і умовно-патогенні (тобто при нормальній кількості хороших бактерій вони не проявляють себе ніяк, а при зниженні хороших бактерій вони викликають різні патологічні стани). Якщо є достатня кількість хороших біфідобактерій, то погані розмножуватися не будуть. Але якщо дитині дати продукт, який йому не йде, то в кишечнику починається запальний процес. Це як ранка на шкірі. Якщо вона з'являється, і її не чіпати - вона сама заживе. Але якщо її постійно терти - вона буде дратуватися, шкіра не може захиститися від інфекцій і там поселятися хвороботворні мікроби, що викличе почервоніння і набряк ранки. А постійне вживання молока (або сиру, або глютену, або будь-якого іншого продукту), який дитина не переносить у великій кількості, викликає запальний процес в кишечнику, епітелій не може відновитися, відбувається порушення балансу в мікрофлорі і процесів всмоктування в кишечнику, що ми можемо бачити в аналізах калу (копрограма, кал на дисбактеріоз).
Але всі ці патологічні зміни є наслідком. У моїй практиці постійно виникають випадки, коли відмова від кисломолочних, молочних продуктів (або їх обмеження в раціоні) допомагає вирішити проблеми зі стільцем, коліками, болями в животі. Мами часто лякаються - чим годувати. У нас є маса продуктів: каші, овочі, фрукти, м'ясо та ін. Є тепер і спеціальні суміші (збалансовані по мікроелементам), які добре замінюють молоко. У період відновлення кишечника часом може допомогти додаткове вживання біфідо-і лактобактерій. Але це не панацея. Бо якщо не розібратися з харчуванням, то після їх скасування ситуація знову погіршується. Тому харчування повинно бути різноманітним, і при бажанні можна ввести і кісломолочку і молочку і глютен дозовано, в тому числі, в якому дитина його переносить нормально - може 1 раз в 2-3 дня, а може і 1 раз в тиждень. Але звичайно треба спостерігати і робити висновки.
10. Алергія у дитини через те, що продукти - не натуральні. Краще купити молоко у бабусі, ніж на заводі
Звичайно життя наше інше, ніж у наших предків, і щоб нагодувати населення, сільське господарство має отримувати хороший урожай. І звичайно використовується багато хімії. Що, природно, не може не позначитися на здоров'ї людей. Але молоко у бабусі на дорозі я б не стала купувати, тому що боюся інфекційних хвороб. Заводське молоко ж перевірено і його можна пити спокійно. Треба намагатися вживати продукти сезонні. Наприклад, огірки, помідори, салат, зелень влітку. А ось моркву, капусту, буряк, журавлину восени, взимку і навесні. Я читала статтю, що у сучасних дітей викликають алергію ті продукти, які їх предки вживали у великій кількості. У наших дітей - це молочні і глютенові продукти, в Америці - арахіс, в Ізраїлі - кунжут, в східних країнах - соя.
Потенційним алергеном може бути все, що завгодно. Тому батькам дітей, схильних до алергії, потрібно вести харчовий щоденник, вводити нові продукти обережно, і максимально урізноманітнити раціон. Часом діти-алергіки добре переносять екзотичні фрукти, а ось зазвичай не алергіки їх переносять погано. А зміцненню здоров'я сприяють часті прогулянки, різноманітна їжа і хороша атмосфера в сім'ї. Але ніяк не стерильність у всьому.
Але якщо мама все одно сильно переживає з приводу чистоти будинку, варто задуматися. Можливо, це сигнал підвищеної тривожності і варто проконсультуватися з психологом.
