Багато жінок в перші дні затримки йдуть на УЗД. Інші бояться цього дослідження і не роблять його без необхідності. Деякі вперше бачать малюка на екрані монітора не раніше 12 тижня. Але питання про те, коли саме варто робити ультразвукову діагностику, турбує більшість жінок.
При наявності показань гінеколог сам відправляє жінку на УЗД тоді, коли вважатиме за потрібне. Але якщо жінку щось турбує або у неї були невдалі вагітності, то затягувати не варто.
1. Проведення першої діагностики
Побачивши довгоочікувані дві смужки, не варто відразу поспішати на УЗД. У перші дні затримки при звичайному трансабдоминальному обстеженні виявити ембріон навряд чи вдасться. Для того щоб упевнитися, що вагітність маткова, треба почекати 1-2 тижні. Зробивши УЗД на 5-6 тижні, можна буде побачити плодове яйце з ембріоном. А якщо набратися терпіння і дочекатися 7 тижнів, то лікар зможе підтвердити серцебиття у малюка.
На більш ранніх термінах бажано робити трансвагінальне УЗД. Воно є більш інформативним. Таке дослідження проводиться спеціальним датчиком, який вводиться всередину в піхву. Але не варто боятися цього обстеження: воно абсолютно безболісно. Сам датчик дуже тонкий (його діаметр не перевищує 2 см), а для запобігання можливого інфікування на нього надівається презерватив.
Така діагностика дозволяє побачити малюка трохи раніше. Лікар може вам розповісти, у скільки місяців можна йти на таке обстеження. Але якщо жінка хоче переконатися в тому, що вона дійсно вагітна, ще до візиту до гінеколога, то вона повинна сама знати терміни, на яких вже має бути видно дитину.
На терміні близько 5 тижнів можна побачити плодове яйце. Ембріон в цей час буде ще схожий на точку. Трансвагінальне обстеження дозволяє побачити серцебиття на 6 тижні.
Не дивлячись на те, що багато хто радить не поспішати з проведенням апаратного обстеження, існує перелік показань, при яких воно обов'язково. Хоча доведеного шкоди від ультразвуку немає, краще робити УЗД за направленням лікаря.
2. Показання до проведення
Жінки, які відправляються на ультразвукове обстеження з перших днів затримки, часто відчувають додатковий необґрунтований стрес. Адже ні плодового яйця, ні ембріона в цей час ще не видно. Бажано дочекатися терміну 6-7 тижнів, перш ніж йти в лікарню. Хоча багатьом лікарям на запитання, коли треба робити першу ультразвукову діагностику, радять почекати першого скринінгу, який проводиться між 11 і 14 тижнями.
Але існують ситуації, коли не варто чекати кінця 1 триместру і зробити перше УЗД раніше. До них відносять:
- підозра на прикріплення плодового яйця поза порожниною матки;
- попередні завмерлі або позаматкові вагітності;
- мажучі кров'янисті виділення з піхви, болі в нижній частині живота і попереку;
- аномалії розвитку статевих органів жінки, наявність пухлин та інших утворень;
- звичне невиношування вагітності.
При підозрі на те, що плодове яйце приліпилося в фаллопієвих трубах, треба якомога раніше зробити УЗД. Адже виявлення позаматкової вагітності на ранніх термінах дозволяє зробити лапароскопічну операцію і зберегти маткову трубу.
Якщо у жінки в анамнезі були проблемні вагітності, УЗД на перших тижнях дозволяє переконатися, що все в порядку. Це благотворно впливає на стан майбутньої мами, вона менше нервує. Також на ранніх термінах проводять діагностику тим, у кого вже були неодноразові викидні. Своєчасне виявлення загрози переривання вагітності дозволяє в більшості випадків запобігти цьому.
Також перше ультразвукове дослідження дає можливість побачити кількість плодів. Вже через 3-4 тижні після зачаття жінка може дізнатися, скільки саме малюків у неї народиться. Це необхідно для внесення відповідних правок в тактику ведення вагітності. Адже багатоплідна вагітність не завжди протікає гладко. При ній частіше виникають різні ускладнення.
3. Підготовка до УЗД
Якщо майбутня мама не може дочекатися закінчення перших трьох місяців і хоче зробити УЗД раніше, тоді їй треба розібратися, як готуватися до процедури. Якщо ви йдете на трансвагінальне обстеження, то ніякої особливої підготовки не потрібно. Бажано взяти з собою в кабінет рушник або пелюшку. Будь-яка скутість, страх, зайві переживання можуть стати причиною появи тонусу матки. А це дасть лікаря підстави сказати, що у вас загроза викидня.
Для проведення трансвагінального УЗД треба буде зняти білизну. Лікар вводить всередину піхви датчик, через який на екран монітора виводиться картинка. Деякі попереджають, що на таке обстеження бажано взяти з собою презерватив. У багатьох клініках до настання 12 тижня радять проводити тільки таку діагностику.
Якщо в лікарні, в яку ви вирушаєте, проводять лише трансабдомінальне обстеження, то до нього треба заздалегідь підготуватися. За годину перед проведенням процедури треба випити близько літра рідини. Робити УЗД є сенс лише тоді, коли сечовий міхур повний.
Трансвагінальне обстеження рекомендують проводити на ранніх термінах, коли за допомогою звичайного апарату не виходить візуалізувати плодове яйце. Також воно показано при загині матки.
4. Що можна побачити на УЗД?
Збираючись на ультразвукове обстеження на перших місяцях, треба розуміти, що така діагностика дозволяє:
- побачити місце розташування плодове яйця;
- виявити загрозу викидня;
- виявити серйозні генетичні аномалії розвитку;
- уточнити термін вагітності;
- діагностувати багатоплідну вагітність;
- оцінити хоріон, жовчний мішечок;
- перевірити життєдіяльність ембріона;
- досліджувати будову ембріона і плодового яйця.
Візуалізувати плодове яйце на екрані апарату можна тоді, коли від зачаття пройде хоча б 3 тижні. Якщо зробити УЗД на 7 акушерському тижні (термін рахується за місячними), то можна побачити ембріон, довжина якого буде від 6 до 13 мм. Тоді ж можна буде побачити і скорочення серцевого м'яза.
На терміні близько 8 акушерських тижнів можна вже побачити кінцівки майбутньої дитини, в 9-11 - кісточки і точки окостеніння. На скринінговому дослідженні в 11-14 тижнів лікар перевіряє пальчики малюка, його шлунок, сечовий міхур, нирки. Також проводяться заміри носової кісточки і комірцевої зони. При відхиленні останніх двох показників від норми можливі хромосомні порушення. Це є показанням до проведення подальшого обстеження, спрямованого на виявлення можливих патологій розвитку.
