Деяким жінкам в положенні лікарі прописують постільний режим в тій чи іншій мірі строгості. Комусь дозволяється періодично вставати і навіть трошки ходити, а декому залишати ліжко не можна ні в якому разі.
Вагітність - не хвороба.
І вирішувати укладати себе в ліжко без вагомих на те підстав не слід. Тим більше не варто це робити на свій розсуд. Адже небезпека від тривалої нерухомості часом куди більша, ніж потенційна користь.
У нас режим: поїли - лежимо
Серед шкідливих наслідків - розвиток депресії, оніміння тіла, тугоподвижность суглобів, м'язова атрофія (не особливо корисно перед пологами).
Крім того, тривалий постільний режим може привести до зниження функції серцево-судинної системи, легеневого застою, запорів, утворенню тромбів, втрати кісткової маси (і розвитку остеопорозу), а також набору зайвої ваги як у самої вагітної, так і у дитини.
Важливо пам'ятати, що строгий постільний режим, як і ліки, прописують на певний час (години, дні, в рідкісних випадках - тижні).
Дотримуватися рухових обмежень потрібно лише до зникнення небезпечних симптомів і поліпшення стану або показників досліджень і аналізів.
Продовжувати лежати на всякий випадок категорично не слід. Але і різко виходити з постільного режиму ні до чого - збільшувати активність потрібно поступово.
Строгий або щадний?
Є кілька ситуацій, при яких лікар може порекомендувати вагітної строгий або щадний постільний режим.
Серед них:
Післяопераційний період (в тому числі після інвазивних досліджень). Під час вагітності іноді виникає необхідність в планових або екстрених втручаннях. Як правило, їх роблять малоінвазійними методами, проте після проведення цих маніпуляцій потрібно кілька годин полежати.
Загроза викидня.
Гіпертонус матки - не показання для постільного режиму.
Щоб нормалізувати тонус, досить короткочасного відпочинку. Але якщо ситуація не поліпшується, болі посилюються і виникають кров'янисті виділення, потрібно терміново лягати в лікарню, лікуватися і дотримуватися суворого постільного режиму до того моменту, поки кров'янисті виділення не зникнуть повністю.
Істміко-цервікальна недостатність. Жінкам з цією патологією важливо уникати зайвих фізичних навантажень, виключити сексуальні контакти, більше часу лежати. Але повний спокій не потрібен - ІЦН ефективніше лікується такими методами, як накладення швів і встановлення акушерського пессарія.
Передлежання плаценти.
Якщо лікар прописує строгий постільний режим в цьому випадку, він явно перестраховується. Повний спокій - зайва міра. Досить просто виключити фізичні навантаження і інтимні контакти, більше відпочивати і стежити за своїм станом. Але якщо виникнуть болі або кровотеча - терміново в лікарню!
Передчасне відшарування плаценти. Це дуже грізне ускладнення вагітності.
Лікування (зокрема, строгий постільний режим) має сенс, тільки якщо відшарувалася частина плаценти. Повна відшарування тягне миттєву загибель плода і ризик для життя самої матері.
Гестоз. Лікування цієї патології не існує. І передбачити, як буде розвиватися гестоз, неможливо.
Постельпий режим може вплинути позитивно, а може не мати ніякого сенсу. При гестозі необхідно регулярне обстеження вагітної. І якщо не дивлячись ні на що артеріальний тиск не стабілізується, білок в сечі не зникає, необхідно раннє розродження.
Є ситуації, коли постільного режиму потрібно дотримуватися обов'язково. Так, при ГРВІ, підтіканні навколоплідних вод і сімфізіті подібна рекомендація лікаря завжди виправдана.
ГРВІ. Тільки повний спокій може захистити від розвитку ускладнень. Залишати постіль можна, лише коли пройде гостра форма захворювання і нормалізується температура.
Підтікання навколоплідних вод.
Це чи не єдине однозначне показання для суворого постільного режиму. Адже лише при горизонтальному положенні можна уникнути великого вилиття вод, після якого продовжувати вагітність неможливо.
За допомогою постільного режиму лікарі намагаються максимально продовжити вагітність - до досягнення плодом життєздатного терміну.
Сімфізіт (або патологічне розм'якшення лонного зчленування).
У комплекс лікувальних заходів при цьому порушенні обов'язково входить призначення на кілька тижнів постільного режиму.
При передчасному відшаруванні плаценти (дуже грізному ускладненні вагітності) строгий постільний режим має сенс, тільки якщо відшарувалася частина плаценти. При повній відшаруванні потрібні термінові заходи для порятунку життя матері.
Як краще лежати в ліжку
Поки термін невеликий (до 12 тижнів), можна приймати будь-яку позу, яку заманеться. Живіт поки непомітний, а матка мала і надійно захищена кістками лобка. Але після того як животик почне рости, перевертатися на нього вже не варто, щоб не нашкодити малюкові, який розвивається.
Тривалий час на спині можна перебувати лише до 28 тижнів - потім краще переважно лежати на боці. Зростаюча матка здавлює нижню порожнисту вену, по якій йде кров до серця, і в позі на спині можна погіршити кровотік собі і дитині.
Ви відчуєте запаморочення, задишку, нудоту і дискомфорт в животі.
Якщо лежати на лівому боці, матка буде краще забезпечуватися кров'ю. Не варто спати на правому боці після 20-го тижня. Так відчутно погіршується матково-плацентарний кровообіг, тобто дитині не вистачатиме кисню. Та ви й самі дізнаєтеся про це по його незадоволеним поштовхам.
Але постійно перебувати в одній позі шкідливо - краще перевертатися з боку на бік.
Для комфорту в ліжку можна використовувати весь арсенал домашніх подушок: помістивши одну під живіт, іншу - під поперек, третю - між колін, четверту - під голову.
Але набагато зручніші особливі подушки для майбутніх мам: вам не доведеться, перевертаючись у сні, перекладати подушку разом з собою. Подушки бувають різної форми - у вигляді букв U, G, С, I. При покупці оціните і розміри подушки. Наприклад, у вигляді букви U займає багато місця в ліжку.
Як правило, подушки для вагітних виконані з гіпоалергенних тканин і наповнені холофайбером або пінополістиролом, які дозволяють легко запустити постіль в пральну машину.
Залиште кватирку відкритою або включіть кондиціонер, щоб в кімнату надходив кисень.
Ідеальна температура повітря для спальні 18 градусів.
