Наші діти - це наше життя і цілком природно, що ми всіляко намагаємося захистити їх від будь-яких неприємностей. Однак це можливо лише коли знаєш ворога в обличчя, а ще краще бачиш його. Інша справа, якщо він підкрадається непомітно і вражає миттєво.
Саме так зазвичай і відбувається у випадку з вірусними захворюваннями. І якщо одні з них успішно лікуються, то інші можуть, як мінімум, залишити інвалідом, а, як максимум - забрати життя. До таких належить і поліомієліт. Існує думка, що щеплення від поліомієліту, відгуки про яке з кожним роком вражають своїм протиріччям, може врятувати ситуацію. Але чи так це насправді? Про це ми сьогодні і поговоримо.
1. Щеплення від поліомієліту: що це і навіщо
Поліомієліт - небезпечне і неймовірно заразне захворювання, вірус якого, проникаючи в організм людини, розмножується в глотці і кишечнику.
Від чого воно з'являється? Найчастіше зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом після контакту з інфікованою людиною, особливо якщо той кашляє або чхає, а також через предмети побуту і воду, де збудник може жити місяцями.
Зустрічається недуга по всій земній кулі і за іронією долі вражає найчастіше саме діток у віці від 10 місяців до 5 років. Але найцікавіше, що на перших порах симптоми поліомієліту схожі з симптомами звичайного ГРЗ і не відразу привертають до себе потрібну увагу.
Тим часом сам вірус не дрімає: з кишечника він проникає в кров і нервові клітини спинного мозку, поступово руйнуючи і вбиваючи їх. У разі якщо кількість уражених клітин досягне 25 - 30%, парезів, паралічів, а то і атрофії кінцівок не уникнути. Чим ще небезпечна ця хвороба? Іноді вона може вражати дихальний центр і дихальні м'язи, провокуючи задуху і настання летального результату.
У будь-якому випадку сьогодні про наслідки захворювання на поліомієліт розповідають лише картинки з інтернету. Але все це лише завдяки тому, що в 1950-х роках були створені дві вакцини, які згодом врятували від недуги кілька материків. Йдеться про ОПВ і ІПВ, які з успіхом використовує і сучасна медицина.
2. Вакцина ОПВ проти поліомієліту
ОПВ, або оральна жива вакцина - це ті самі краплі червоного кольору з гіркуватим присмаком, які вводяться за допомогою закапування через рот. Причому малюкам намагаються потрапити на корінь язика, де немає ніяких смакових рецепторів, щоб виключити можливість відрижки, а більш дорослим діткам - на піднебінну мигдалину. Створив їх вчений-медик Альберт Себін в 1955 році.
Принцип дії вакцини простий: штам вірусу потрапляє в кишечник, де і починає розмножуватися. На його присутність тут же реагує імунна система, синтезуючи антитіла, які згодом зможуть боротися і з цим на поліомієліт. Проте, це не єдина перевага цієї вакцини. Справа в тому, що щеплені нею діти виділяють в навколишнє середовище введений нею ослаблений штам вірусу аж до 2 місяців після вакцинації. Відбувається це при чханні або кашлі. А той, у свою чергу, додатково поширюється серед інших дітей, як би ще раз «вакцинуємо» їх. І все б нічого, от тільки наслідки вакцинації ОПВ від поліомієліту часом плачевні.
Наслідки введення ОПВ в організм:
- підвищення температури до 37,5 С, яка може фіксуватися не відразу, а на 5 - 14 день;
- зміни в стільці в 1 - 2 день (почастішання або послаблення);
- різні алергічні реакції;
- розвиток вакциноасоційованого поліомієліту.
Якщо перші реакції на щеплення від поліомієліту вважаються нормою, то остання - справжнісіньким ускладненням. Справа в тому, що в разі порушення правил вакцинації вірус провокує розвиток звичайного поліомієліту, який може закінчитися паралічем. Інша справа вакцина ІПВ.
3. Вакцина ІПВ проти поліомієліту
Інактивовану вакцину створив Джонас Солк в 1950 році. Вона являє собою лікарський препарат, який вводиться в організм за допомогою одноразового шприца. Куди роблять щеплення від поліомієліту в цьому випадку? У стегно або плече, головне, щоб внутрішньом'язово.
Перевага цієї вакцини - у відносній безпеці. Справа в тому, що містить вона вбитий вірус. Потрапляючи в організм, він також змушує імунну систему працювати, однак з огляду на те, що в цьому випадку вже ніхто не розмножується, ризику розвитку вакцино-асоційованого поліомієліту немає. Та й реакції на його введення дещо легші.
Наслідки введення ІПВ в організм:
- почервоніння і припухлість в місці уколу (не більше 8 см в діаметрі);
- підвищення температури в перші дві доби;
- порушення апетиту;
- дратівливість, неспокій;
- розвиток алергічної реакції - воно вже вважається ускладненням.
4. Коли роблять щеплення проти поліомієліту
Варто відзначити, що в Україні офіційно дозволено використання обох видів вакцин. Причому вакцинація може здійснюватися за кількома схемами в залежності від обраної.
В якому віці вводиться ОПВ, або крапельки від поліомієліту?
- У 3 місяці тричі з інтервалом 4 - 6 тижнів;
- 18 місяців (ревакцинація);
- 20 місяців (ревакцинація);
- 14 років.
За графіком щеплень ІПВ роблять дітям у віці:
- 3 місяців;
- 4,5 місяців;
- 6 місяців;
- 18 місяців (ревакцинація);
- 6 років (ревакцинація).
Тим часом, в даний час найчастіше використовується змішана схема, коли ставиться і ІПВ, і ОПВ одній і тій же дитині. Таким чином вдається мінімізувати виникнення побічних дій, пов'язаних з вакцинацією.
При цьому дитина отримує дозу препарату в:
- 3 місяці (ІПВ);
- 4,5 місяців (ІПВ);
- 6 місяців (ОПВ);
- 18 місяців (ОПВ, ревакцинація);
- 20 місяців (ОПВ, ревакцинація);
- 14 років.
Як робиться вакцинація, якщо з якихось причин слідувати графіку не вдалося? Тут все вирішує педіатр або фахівець з імунопрофілактики. Правда, в разі якщо було поставлено хоча б одне щеплення, вакцинація не починають спочатку, а продовжують.
До речі, поряд з дітками, вакцинуються і дорослі, наприклад, якщо планують виїжджати до країн, де спостерігаються спалахи поліомієліту.
5. Протипоказання до щеплення від поліомієліту
Вводити дитині живу оральну вакцину ОПВ заборонено при:
- виявленні злоякісних новоутворень (пухлин);
- загостренні хронічних хвороб;
- наявності захворювань у гострій формі;
- імунодефіцитах (ВІЛ, СНІД);
- неврологічних розладах;
- наявності вад розвитку;
- наявності серйозних захворювань внутрішніх органів, зокрема, кишечника.
Чи можна робити щеплення від поліомієліту при нежиті? Тут все залежить від його природи. Проте, як показує практика, він не є абсолютним протипоказанням до щеплення.
Вводити дитині ІПВ не можна лише при:
- наявності у нього алергії на стрептоміцин, неоміцин, поліміксин Б;
- розвитку алергічної реакції на попередні щеплення;
- наявності неврологічних порушень.
6. Чи можна заразитися від прищепленої дитини на поліомієліт
На жаль так. Однак це стосується абсолютно нещеплених дітей. Саме тому в разі проведення колективної вакцинації живими вакцинами (краплями) тих відправляють в карантин на 2 - 4 тижні.
Цікаво, що бували випадки, коли від прищепленої старшої дитини заражався молодший, або того гірше, вірус підхоплювали вагітні. Але для того, щоб цього не сталося, необхідно особливо ретельно дотримуватися правил особистої гігієни - частіше мити руки, по можливості не користуватися спільними предметами побуту (іграшками, горщиком і ін.)
7. Відгуки про щеплення від поліомієліту
Карина:
Зробили доньці щеплення (крапельки), все норм. Правда скаржилася на болі в животі, і стілець прискорений був пару днів.
Інна:
Начиталася поганих відгуків і написала відмову від Поліо. Тепер її зробили в садіку, а нам заборонили відвідувати його протягом 60 днів, щоб не заразитися.
Лариса:
Зробила синові щеплення від Поліо. Через пару днів почалися симптоми ГРВІ, пролікували, а потім він почав кульгати на одну ніжку. Пройшли обстеження, лікарі сказали, що все в порядку, та й син в результаті розходився. Але у мене до цих пір упереджене ставлення до неї.
Що ж таке щеплення від поліомієліту? Для одних - це величезний ризик, на який вони свідомо не хочуть йти. Для інших - єдина можливість урятуватися від небезпечної недуги. Проте, приймаючи будь-яку сторону, важливо зважити всі «за» і «проти». Адже від вашого рішення в даному випадку залежить не тільки здоров'я дитини, але і його життя.
