Ротавірус - це не зовсім термінологічно вірно так званий «кишковий» грип, найбільш небезпечний для дітей раннього віку. Він може призводити до загибелі малюка або серйозних ускладнень, які вимагають реанімаційних заходів.
У зв'язку з небезпекою інфекції для дітей, все частіше обговорюють введення щеплення від ротавірусу до національного календаря вакцинації.
Але поки вакцина ставиться за бажанням батьків в певному віці і особливим чином.
Щоб вирішити, робити щеплення чи ні, спочатку потрібно володіти всіма необхідними даними про вакцину та способи її введення.
1. Як працює вакцина від ротавірусу, коли і навіщо з'явилася вакцинація
Ротавірусна інфекція відноситься до групи висококонтагіозних, вражає переважно дітей раннього віку, хоча можлива у всіх членів сім'ї.
Призводить до розвитку повторної діареї і блювоти у дітей, протікаючи в легкій або середньо-тяжкій формі.
Найчастіше хворіють діти до 4-5 років - і, чим молодша дитина, тим вищі ризики побічних ефектів і ускладнень, аж до обезводнення, судом і коматозного стану.
Для багатьох країн третього світу ця інфекція дуже небезпечна, вона може забирати життя сотень дітей.
У нашій країні, в зв'язку з розвитком медицини, дітям надають допомогу в стаціонарах. Але в деяких випадках можливі ускладнення патології, в зв'язку з чим малюкам рекомендується щеплення.
Вакцина від ротавірусу розроблялася і випробовувалась давно. В основному, вона рекомендована для країн з жарким кліматом і бідним населенням, низьким рівнем санітарної культури, де ротавірус приймає вид смертельних епідемій. Пов'язано це з тим, що гинуть від зневоднення і його ускладнень, в основному, діти раннього віку - до 4-5 років, причому найчастіше заразившись від батьків.
Багатьом дітям потрібна госпіталізація і крапельниці, щоб відновити водно-сольовий баланс, в зв'язку з чим ВООЗ рекомендувала вакцинацію від вірусу. Введення вакцини через нетривалий час дозволяє сформувати стійкий тривалий імунітет, що захищає на період дитинства, коли інфекція найбільш небезпечна.
Вакцина містить кілька штамів вірусу, щоб захистити від повторних епізодів зараження іншими штамами збудника. Введена вакцина стимулює вироблення антитіл до п'яти основних типів ротавірусу, але не містить живих вірусів, а тільки їх геном.
Вакцина використовується в багатьох країнах вже два десятиліття, показавши свою ефективність і безпеку.
Чи обов'язкова в Україні щеплення від ротавірусу дітям - календар щеплення
Багато країн, де частота ротавірусу серед дітей раннього віку висока, включили вакцину проти ротавірусу до національного календаря вакцинації.
В Україні ця вакцина офіційно в цей календар не включена, в зв'язку з чим її не роблять усім дітям масово, обов'язково і безкоштовно.
До відома батьків:
Робити щеплення дітям можуть батьки за власною ініціативою, в приватних медичних центрах, вибравши той препарат, який пропонують в клініці.
2. Коли і кому з дітей роблять щеплення від ротавірусу
Препарат застосовують тільки у немовлят, так як саме їм важливіше всього захиститися від ротавірусу.
Після 2-3 років щеплення робити вже не має сенсу, так як імунного захисту буде досить для того, щоб впоратися з вірусом.
Згідно з інструкцією, вакцини вводять дітям перших двох років життя тричі, вичікуючи між введеннями інтервал, як мінімум, на місяць.
3. Схема вакцинації від ротавірусу
Перша доза препарату вводиться через, як мінімум, 6-8 тижнів з моменту народження - але не пізніше двох місяців життя.
Закінчити вакцинацію потрібно до періоду 7-8 місяців життя дитини.
В такому випадку, вакцинація буде максимально ефективною, і захистить дитину від небезпечного вірусу на найближчі кілька років.
4. Як правильно робити дитині щеплення від ротавірусу - обов'язкові умови, які необхідно виконувати!
Є певні умови введення вакцини, про які варто знати батькам і персоналу, що проводить вакцинацію. Так, якщо дитина в період застосування вакцини виплюнула або відригнула вміст препарату, не можна повторювати введення вакцини заново. Немає досвіду клінічного застосування повторних доз вакцини, тому важливо повторити введення потім через місяць. Всі наступні дози необхідно вводити, згідно декретованих термінів.
- Можливе застосування вакцини у дітей, які народилися недоношеними - але, якщо термін гестації до моменту пологів перевищував 28 тижнів.
- Вводити препарат вперше рекомендовано не раніше 1.6 місяців. Щеплення цілком сумісне з іншими видами препаратів, не впливає на формування імунної відповіді до інших типів препаратів.
- Важливо зберігати вакцину строго в холодильнику, але не заморожувати.
- Після відкриття упаковки її застосовують одразу ж, інакше ефективність імунної відповіді буде різко знижена.
- Вакцина вводиться тільки після огляду педіатром, абсолютно здоровому малюку. Будь-які ознаки ГРВІ, застуда, нежить, алергія або розлад шлунку - це протипоказання до введення препарату.
- Також багато батьків попередньо здають перед щепленнями аналізи, хоча це - не обов'язкова умова.
- Перед щепленням батьки підписують згоду на вакцинацію, лікар розповідає про можливі побічні ефекти.
- Перша доза щеплення ставиться в віці 6 тижнів, якщо дитина здорова і немає протипоказань. Після двох років ніякі вакцини проти ротавірусу вже непридатні!
5. Плюси і мінуси щеплень від ротавірусу дітям, показання та протипоказання для вакцинації - експертна думка лікаря
Щеплення проти ротавірусу врятувало вже не один десяток життів в країнах з економікою, що розвивається. Але в нашій країні в число обов'язкових воно не включено.
Плюси і мінуси:
З безперечних плюсів варто виділити створення захисту дитини від кишкової інфекції в найбільш вразливий час - в ранньому віці.
З мінусів - можливості розвитку хвороби з інших штамів, які не включені в щеплення, або викликані іншими вірусами. Ротавірус - не єдина причина гострих гастроентеритів.
Як і будь-які інші вакцини, препарат не позбавлений побічних ефектів. Застосовувати вакцину можна тільки абсолютно здоровим дітям, які не мають ніяких ознак нездоров'я.
Найнебезпечнішим побічним ефектом може стати кишкова непрохідність, яка розвивається вкрай рідко, але в інструкцію включена. Можуть також бути прояви кропив'янки або інших видів алергії, а також легкі простудні симптоми. Після щеплення може бути підвищення температури, блювота і діарея.
Однак для проведення вакцинації є ряд протипоказань, про які завжди варто пам'ятати. Так, не можна вводити крапельки вакцини через рот дитині, яка мала раніше кишкову непрохідність. Заборонено вакцинація тим дітям, які мають ознаки іммунодефцитів, пороки розвитку травної системи.
Не можна проводити щеплення дітям, які мають ознаки застуди або розлади травлення - до повного одужання, а також алергічні прояви, затримки в розвитку.
Хоча дана вакцина захищає від ускладнених випадків інфекції майже всіх щеплених дітей, і різко знижує захворюваність в цілому, але поки думка лікарів про неї неоднозначна.