Сьогодні ми пропонуємо з вами продовжити тему пологів. Всі майбутні матусі знають, що чим вищий термін вагітності, тим більше переживань через майбутні пологи.
Невизначеність обтяжує, і вагітна починає вивчати всю літературу, намагаючись «намалювати картину», яка чекає її в найближчому майбутньому.
На жаль, медична література «вміє налякати» і вразлива жінка боїться дня «Х» ще більше. Ще б пак: кесарів розтин, медичні щипці, епізіотомія при пологах і так далі. Як тут відчувати себе спокійно? І добре, якщо про КР чула кожна жінка, але що таке епізіотомія? Давайте розбиратися.
Поняття епізіотомії
Якщо говорити простою мовою, то епізіотомію застосовують для того, щоб запобігти розривам промежини при пологах. Тобто, вагітній роблять розріз від заднього проходу до промежини.
Така процедура не є чимось надприродним, і досить багато породіль випробували її на собі. Боятися такої операції не варто, тому що вона цілком природна і при належному догляді після пологів відносно швидко гоїться.
Думати про те, що вам розріжуть шкіру, також не потрібно. Епізіотомія - це розріз тканин промежини, а не шкірних покривів в інтимній частині.
У яких випадках робиться епізіотомія
Є кілька причин, що спричиняють за собою дану операцію. Ми хочемо вам повідомити про найчастіші з них:
- в процесі пологів стінки піхви не витримують навантаження (плід сильно тисне на тканини промежини, від чого та «відкорковується» - в цьому випадку роблять розріз, тому що згодом піхву може порвати «павутинкою», такий розрив зашити набагато важче, ніж розріз після епізіотомії) ;
- пологи наступили передчасно і родова діяльність у породіллі занадто слабка (в такому випадку роблять розріз для більш швидких пологів);
- пологи йдуть тривалий час і лікарі встановлюють, що плоду не вистачає кисню (малюк починається задихатися), в такому випадку розрізають промежину для застосування медичних щипців.
Так чи інакше, рішення про епізіотомію приймає не сама породілля, а акушер. І призначається така операція тільки тоді, коли інші способи щодо прискорення пологів не допомагають. Важливо прийняти той факт, що розріз промежини необхідний для порятунку життя малюка або збереження жіночого здоров'я.
Як проводиться епізіотомія
Як і будь-яка операція, епізіотомія проводиться згідно певних рекомендацій:
- Спочатку потрібно дочекатися максимального розкриття шийки матки жінки, якщо вона розкрита недостатньо - приймається рішення зробити розріз промежини.
- Для операції береться стерильний інструмент.
- При необхідності може бути зроблено знеболювання (зазвичай воно не потрібно, так як при «розтягуванні» тканин промежини біль від розрізу не відчувається взагалі, проте деякі породіллі відчувають сильний страх перед «ножем» і тому просять про новокаїн).
Розріз роблять одним з двох можливих способів:
- Від промежини до заднього проходу безпосередньо (такий розріз загоюється куди швидше, однак не є найефективнішим);
- Від промежини вниз і «трошки в бік» (заживає така рана довше, однак цей спосіб використовується набагато частіше, так як він більш ефективний).
Після пологів розрив зашивається.
Післяопераційне лікування
Після розрізу промежини жінці потрібно пройти курс лікування. Насправді, лікуванням після епізіотомії вважається належний догляд за інтимною зоною.
Для того, щоб відновитися, молодій мамі потрібно буде дотримуватися кількох важливих правил:
- Після кожного походу в туалет необхідно підмиватися.
- Після підмивання рану потрібно «просушувати».
- Рану необхідно обробляти спеціальними розчинами (тут радити не можемо, тільки лікар дасть належні рекомендації).
- Важливо дотримуватися щадного режиму (не перепрацьовувати, сидіти рідко і не напружувати м'язи піхви, щоб шов не розійшовся).
Ускладнення після епізіотомії
Розріз промежини досить часта процедура під час пологів. Тому лікарям відомо, як провести таку операцію максимально якісно. Зазвичай після епізіотомії не буває істотних наслідків, якщо дотримуватись правильного догляду за накладеним на промежину швом.
Однак не варто забувати, що неналежна гігієна за інтимною частиною тіла, і тим більше за післяопераційним швом може привести до запалення.
Профілактика
Статистика говорить про те, що епізіотомії піддається до 70 відсотків породіль. Звичайно, така цифра невтішна, саме тому ще на етапі вагітності жінки думають про те, як правильно - народжувати без розривів і самостійно або прийняти факт того, що промежину будуть розрізати і морально готуватися до подальшого відновлення.
Насправді готовою потрібно бути до всього, але навіть ймовірність розриву (і подальшого розрізу) промежини можна максимально знизити.
Є кілька рекомендацій, дотримання яких є відповіддю на питання: «як уникнути розривів»:
- перебуваючи в цікавому положенні, жінці потрібно робити вправи для поліпшення еластичності тканин піхви (напружувати м'язи піхви);
- на останньому триметрі потрібно проводити масаж із застосуванням рослинного масла в промежині, щоб підготувати піхву до пологів.
Як правильно виконувати масаж і вправи можна поцікавитися у лікаря або почитати в спеціальній літературі.
Краще спочатку налаштуватися на спокійні пологи і не придумувати собі проблем! І все у вас буде добре!
Тут можна подивитися відео, як народити без розривів і епізіотомії:
