В період вагітності жінки часто стикаються із загостренням хронічних захворювань органів сечової системи. Тим часом попередити багато подібних проблем набагато простіше, ніж потім вилікувати.
Вагітність для жіночого організму - це не тільки дев'ять місяців приємного хвилювання в очікуванні зустрічі з малюком, а й серйозна гормональна перебудова роботи всіх органів і систем. На тлі цього такі хвороби, як пієлонефрит, цистит, сечокам'яна хвороба, можуть як «самовилікуватися», так і дати чергове серйозне загострення.
Справа ускладнюється тим, що у разі цікавого положення пацієнтки лікар сильно обмежений у засобах діагностики та медикаментозної допомоги. Щоб не нашкодити дитині, його матері не можна буде зробити, наприклад, рентген, провести досить ефективне УЗД, навіть аналізи можуть давати не зовсім достовірні результати.
У міру того, як термін вагітності збільшується, зростає і тиск матки на нижні сечові шляхи. За рахунок цього, природно, порушується відтік сечі, а іноді навіть відбувається тимчасове «відключення» однієї з нирок. Це абсолютно нормально за умови, що жінка здорова. Але якщо ще до вагітності вона мала які-небудь захворювання нирок або передумови до розвитку запальних процесів в органах малого тазу, таке здавлення може привести до різкого погіршення загального стану.
Підступність ситуації полягає ще й у тому, що на тлі вже хворої нирки тривалий час жінка може почувати себе чудово, нічого не підозрюючи.
Погіршення відбувається несподівано: раптовий підйом температури, різкі болі, падіння тиску. Виникає так званий бактеріальний шок.
Раніше в таких випадках медикам доводилося вдаватися до термінового оперативного втручання. Сучасна медицина вирішує такі проблеми шляхом установки мочеточникового стента. Ця гнучка тонка трубка вводиться в сечовід через сечовий міхур, для поліпшення відтоку сечі. При необхідності сеча виводиться пункційно, через прокол в області попереку.
В цілому це не дуже приємна процедура, але в таких випадках, як кажуть, вибирати не доводиться.
Невипадково вагітних так часто змушують здавати загальний аналіз сечі. А лікарі-гінекологи завжди з великою увагою ставляться до його результатів. І при появі будь-яких підозр радять звернутися до уролога. Саме тому набагато краще обстежитися і прийняти профілактичні заходи ще до того, як настане вагітність.
Мінімальне обстеження, яке повинна пройти жінка, яка планує вагітність, - це УЗД сечостатевої системи і загальний аналіз сечі. Протягом всієї наступної вагітності це може надати велику допомогу урологу в разі виникнення будь-яких проблем.
Післяпологовий період
Іноді урологічні проблеми, які виникли під час вагітності, можуть перетікати і в післяпологовий період. Наприклад, здавлення сечоводів, що виникло на пізніх термінах виношування, після пологів може призвести до атонії сечовивідних шляхів.
Іншими словами, до зниження нормального тонусу м'язів сечовивідних шляхів, який може зберігатися ще до півроку після пологів. Нормальне обстеження і медикаментозне лікування запалення в цьому випадку провести також практично неможливо. Навіть фітопрепарати можуть викликати серйозну алергічну реакцію у немовляти. У складних випадках захворювання матері їй навіть рекомендують переводити дитину на штучне вигодовування, що саме по собі вже небажано.
Після ускладнених пологів жінки іноді стикаються з нетриманням. Це відбувається при різкому піднятті важкого, кашлі або сміху. Причини цього можуть бути різні, але багато з таких ускладнень носять тимчасовий характер і лікуються досить просто і ефективно. Якщо ж це запустити, то не виключено і оперативне втручання.
Ще одна неприємна проблема, з якою іноді зустрічаються жінки в період вагітності та після пологів, - геморой. Ця хвороба пов'язана з порушеннями венозного відтоку, який страждає під тиском на нижню черевну стінку і органи малого тазу.
І якщо жінка знає про можливі спадкові захворювання венозної системи, при плануванні вагітності обов'язкове профілактика. Невеликий курс спеціальних препаратів позбавить в майбутньому від багатьох проблем.
Крім того, існують нескладні вправи, які входять в комплекс лікувальної фізкультури для вагітних жінок, що дозволяють без таблеток нормалізувати венозний кровотік і мінімізувати симптоми.
Профілактика
Методи профілактики урологічних захворювань досить прості. Це лікування або санація хронічних захворювань при плануванні вагітності, мінімальні обстеження, навіть якщо ніяких проблем у цій області ніколи не було.
Існує і спеціальний комплекс вправ за методикою Кегеля. Він пов'язаний з послідовною напругою і розслабленням м'язів промежини і не вимагає якихось спеціальних умов або часу, тому дуже зручний. Не випадково вправи Кегеля рекомендують і при підготовці до пологів.
Найпростіші з них і разом з тим ефективні - глибокі присідання 4-5 разів на день. Це зміцнить сідничні м'язи, задіявши вагу власного тіла і повну амплітуду рухів. Завдяки таким нехитрим вправам інтимні м'язи тренуються і в результаті стають міцними і еластичними, що не тільки знижує хворобливість, а й мінімізує ризик розривів під час пологів.
Крім того, подібні тренування дозволяють домогтися більш приємних відчуттів при інтимній близькості, а також допомагають запобігти таким неприємним наслідкам пологів, як нетримання. Але метод Кегеля не єдиний. Існують більш складні і тривалі комплекси, але вивчати і застосовувати їх має сенс тільки за призначенням лікаря.
