Молочниця - вона ж кандидоз, моніліаз - одна з найчастіших причин звернення до гінеколога. За статистикою, практично кожна жінка хоча б раз у житті мала епізод кандидозу, а багато хто і не один.
Частота випадків цього захворювання за останнє десятиліття у всьому світі різко зросла. Збудником молочниці служать дріжджоподібні гриби роду Сапdida (кандида). Їх багато видів, причому 20 з них патогенні для людини. Гриби цього роду - досить стійкі мікроорганізми, вони непогано переносять тяготи навколишнього середовища, чому і отримали досить широке поширення в природі. Вони можуть знаходитися в грунті, на рослинах, тварин, мешкати в організмі людини.
Інтервент або квартирант?
Зі статусом дріжджоподібних грибів в організмі не все так просто. Ми, наприклад, знаємо, що холерний вібріон викликає холеру, а гонокок - гонорею. Це патогенні мікроби, яким не місце в нашій внутрішній середовищі та з якими слід боротися до переможного кінця.
Про гриби роду Candida однозначно цього сказати не можна, так як вони цілком можуть мешкати на шкірі і слизових оболонках здорової людини в складі нормальної мікрофлори, не приносячи ніякої шкоди. Тобто, вписуватися в роль добропорядних квартирантів. Але це до тих пір, поки організм господаря пильно стежить за дотриманням порядку. Трохи послабився контроль - і в квартирі набешкетував, і господарю нахамив. Тому вони й називаються умовно-патогенними мікроорганізмами.
Фактори ризику
Провокаторами розвитку кандидозу можуть служити:
- Вагітність
- Прийом медикаментів: оральних контрацептивів, антибіотиків, кортикостероїдів, імунодепресантів
- Цукровий діабет
- Імунодефіцитні стани.
Правда, як показує клінічний досвід, в більшості випадків вульвовагінальнийкандидоз, у тому числі при його хронічному рецидивуючому перебігу, не вдається виявити будь-який стан, однозначно приводячий до інфекції. Мабуть, молочниця може розвиватися просто від поганого настрою.
Деякі особливості шляхів передачі молочниці
Увага! Дуже цікавий момент: кандидоз не відноситься до інфекцій, що передаються статевим шляхом, але може передаватися від одного партнера іншому при незахищених контактах. Відповідно, робити висновки про невірність партнера у зв'язку з розвитком кандидозу некоректно, але обстежитися і полікуватися спільно - корисно.
Ще один нюанс, помічений на практиці. Частота цього грибка на слизових оболонках порожнини рота не менше, аніж в урогенітальному тракті. Тому, практикуючи незахищені орогенітальні контакти, ви маєте шанс не лише поділитися дріжджами з партнером, але й отримати порцію своїх же грибів з доставкою додому (у піхву). Тому, якщо вже боротися з кандидозом, то у всіх осередках інфекції та у всіх партнерів одночасно.
Як проявляється типова молочниця
Кандидоз статевих органів зустрічається у жінок різного віку, причому запалення вульви (вульвіт) - частіше у дівчаток і незайманих, а запалення піхви (кольпіт) і шийки матки (цервіцит) - головним чином, у жінок, які народжували.
Загальновідомим типовим симптомом молочниці (за що їй і дано назву) є сирнисті нальоти сірувато-білого кольору з кислим запахом, які містять масу грибів, які розмножуються. У гострій стадії захворювання нальоти "сидять" щільно, знімаються з працею. Надалі - легко. За рахунок відторгнення нальотів з'являються густі білуваті сирнисті виділення. Слизова оболонка в області пораження легко кровоточить. Не менш характерна ознака - свербіж в області вульви, великих і малих статевих губ, що посилюється під час менструації, у другій половині дня, після тривалої ходьби.
З сверблячкою нерідко пов'язано і порушення сечовипускання, так як відчуття печіння, а іноді і різка болючість при сечовипусканні можуть викликати затримку сечі. Біль і печіння, в більшості випадків посилюються при статевих контактах. З часом ці симптоми посилюються, що викликає почуття страху перед статевим контактом. Для хронічного кандидозу більш характерними є почервоніння слизової, потовщення і легка її вразливість, поява тріщин, що супроводжуються хворобливістю.
Діагностика
Провідну роль у діагностиці грають клінічна картина і мікробіологічні методи дослідження: мікроскопічне дослідження виділень і зіскрібків зі слизових, а також посів матеріалу на живильне середовище. Останній метод дозволяє визначити вид гриба-збудника і його чутливість до протигрибкових препаратів, що досить актуально в наші дні, так як гриби пристосовуються і виробляють стійкість до лікарських засобів.
Лікування
Лікування призначається лікарем, виходячи з конкретної клінічної ситуації, а не підбирається симпатичною дівчиною в аптеці на прохання покупця. Деякі моменти, які слід врахувати. Лікування показано тільки при наявності клінічної картини захворювання, підтвердженого лабораторно (мазок або посів). При виявленні клітин гриба, але за відсутності клінічних симптомів захворювання лікування не показано. Народно улюблені антибіотики ністатин і леворин не годяться для лікування кандидозу, оскільки практично не зазнають змін в кишечнику і не всмоктуються в кров, відповідно і не потрапляють в тканини урогенітального тракту. Це препарати практично місцевої дії і таблетками можна очистити від дріжджів саме кишечник. До речі, пімафуцин в таблетках приймається з тією ж метою.
Трави від молочниці
1 ст. ложку настоянки календули залити 250 мл кип'яченої води. Використовувати для місцевих ванночок. Процедуру проводити протягом 10-15 хвилин 1 раз на день.
20 г подрібнених коренів полину звичайного залити 200 мл окропу, прокип'ятити 5 хвилин, настоювати до охолодження, процідити. Приймати по 1 ст. ложці 3 рази на день.
30 г подрібненого листя евкаліпта залити 200 мл окропу, прокип'ятити 3-4 хвилини, настояти 20 хвилин, процідити. Застосовувати для спринцювання і змочування тампонів.
Кора дуба - 3 частини, коріння кропиви - 2 частини, трава череди - 1,5 частини. 1 ст. ложку збору залити 300 мл окропу, настояти 2 години, процідити. Застосовувати для місцевих ванночок.
Трава деревію, листя шавлії, листя розмарину - по 20г, кора дуба - 40 г. трави залити 3 л води, кип'ятити 30 хвилин, процідити. Проводити спринцювання піхви 2 рази на день.
Трава деревію, листя шавлії, листя евкаліпта, квітки ромашки, квітки календули, бруньки берези - порівну. 2 ст. ложки збору залити 1 л окропу, настоювати ніч у термосі, процідити. Приймати по 1 / 4- 1/3 склянки 3-4 рази на день за 30 хвилин до їжі. Цей же настій використовувати для місцевих ванночок 1 раз на день.