18 vkontakte facebook twitter ok
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 голос)
Зміст: [Показати]

Особлива вагітність

Коли у жінки негативний резус крові, то під час виношування плоду є ризик виникнення резус-конфлікту. Розповідаємо, чому це відбувається і як уникнути проблем під час вагітності.

Позитивний або негативний резус найчастіше не грає ніякої особливої ​​ролі в житті жінки до тих пір, поки вона не планує вагітність. На цьому етапі дуже важливо бути уважною і заздалегідь з'ясувати свої групу крові і резус і отримати ті ж відомості про чоловіка або партнера.

Анна Борисівна, лікар-гінеколог, розповіла, в яких ситуаціях виникає резус-конфлікт і що може зробити майбутня мама, щоб уникнути проблем під час вагітності та пологів.


1. Що таке резус-конфлікт

В організмі людини є червоні кров'яні тільця - еритроцити. На їх поверхні може перебувати особливий антиген (білок), який називається резус-фактором. Так ось, людей, у яких цей білок є, відносять до групи резус-позитивних, а тих, у яких його немає, - до групи резус-негативних.

Більше 85% людей є резус-позитивними.

Резус-конфлікт настає в двох випадках:

  • При переливанні крові, коли вона резус-несумісна з донором.
  • Під час вагітності, коли у жінки резус негативний, а у плода - позитивний.

У даній статті ми говоримо про другий варіант.

Вже на 3-му місяці вагітності стає відомий резус плода. З цього моменту в кров матері з негативним резусом починають потрапляти еритроцити плода, які несуть протилежний резус. Кров резус-позитивного плода змушує організм матері створювати анти-Rh-антитіла.

Антитіла є частиною імунної системи організму людини: вони борються з чужорідними об'єктами, в даному випадку можуть спробувати знищити кров плода. В результаті у плода або новонародженого розвивається гемолітична хвороба.

2. Що таке гемолітична хвороба

У лікарській практиці випадки гемолітичної хвороби плода і гемолітичної хвороби новонародженого часто пов'язані зі специфічною підвищеною чутливістю до чужорідних речовин антигенів системи резус і АВ0 (це дві найважливіші класифікації групи крові людини - примітка).

З них 95% припадає саме на резус-сенсибілізацію матері.

Гемолітична хвороба плода / новонародженого означає, що червоні кров'яні клітини дитини знищені. Коли здорові еритроцити дитини знищуються, білірубін буде накопичуватися в їх кровотоці. Білірубін - це хімічна речовина, яка утворюється в результаті розпаду еритроцитів.

Занадто велика кількість білірубіну є ознакою того, що в печінці дитини, яка відповідає за обробку старих клітин крові, виникають проблеми, вона збільшується в розмірах, щоб виробити більше еритроцитів, але в підсумку все одно не справляється з втратами.

Існує кілька форм гемолітичної хвороби. У деяких випадках подібна реакція материнського організму може привести до серйозних проблем зі здоров'ям і навіть до смерті плоду або новонародженого.

Що таке гемолітична хвороба

3. Які жінки знаходяться в зоні ризику

Клінічне значення має саме негативний резус у майбутньої матері. Однак, з огляду на низький відсоток людей з Rh-негативною кров'ю, це відбувається нечасто.

Якщо у вашого партнера також негативний резус, вам нема про що турбуватися.
Проблеми зазвичай НЕ виникають під час першої вагітності резус-негативної жінки з резус-позитивним плодом, тому що ще немає можливості виробляти багато антитіл. Але якщо профілактичне лікування не призначається під час першої вагітності, а жінка повторно завагітніла резус-позитивним плодом, то ризики для нього істотно зростають.

Резус-негативна жінка також стикається з виробленням анти-Rh-антитіл при викидні, позаматковій вагітності або штучному аборті.
Якщо резус-негативна жінка завагітніла після однієї з цих подій і не отримала лікування, у майбутнього плода (якщо він резус-позитивний) можуть виникнути проблеми.

4. Як це лікують

Запобігти проблеми з резусом можна. Мета профілактичного лікування полягає в тому, щоб попередити виникнення Rh-антитіл.

Своєчасне визначення резус-приналежності майбутньої мами допомагає виключити ситуації, коли пацієнтка не отримала необхідного лікування.

Резус-негативній жінці призначають ліки під назвою Rh імуноглобулін (антирезусний імуноглобулін). Він перешкоджає утворенню в організмі жінки антитіл, таким чином створюється профілактика резус-сенсибілізації.

Препарат руйнує резус-позитивні еритроцити в крові жінки, які надходять від плода через плацентарний бар'єр. І оскільки немає резус-позитивних еритроцитів, то і імунній системі в материнському організмі не потрібно боротися з плодом.

5. Як призначають препарат

Антирезусний імуноглобулін призначається резус-негативним жінкам в наступних ситуаціях:

- приблизно на 28-му тижні вагітності;

- після народження резус-позитивної дитини (в тому числі після кесаревого розтину);

- після позаматкової (ектопічної) вагітності або викидня в першому триместрі і / або абортів (тобто спосіб переривання вагітності не має значення);

- після інвазивних процедур, таких як амніоцентез, взяття проб плода або фетальна хірургія;

- при переливанні крові жінці;

- при кровотечі під час вагітності;

- при травмі живота під час вагітності.

Якщо у вагітної вже виробилися антитіла проти еритроцитів плоду, то ведення вагітності здійснюється в перинатальному центрі під ретельним наглядом.

У деяких випадках майбутній мамі може знадобитися переливання крові.

Загальний прогноз буде сприятливим у випадках невідповідності Rh при своєчасній оцінці резус-приналежності майбутньої мами і регулярної (1 раз на місяць) оцінці крові вагітної на резусні антитіла (при резус-позитивній приналежності батька дитини).



Додати коментар

Рекомендуємо зареєструватись або увійти через соцмережі

     

Захисний код
Оновити

ПО ТЕМІ:

Чи можна чорнослив при ...

Чорнослив — це висушена слива, яка за ...

+ View

Як збільшити грудне молоко

Для немовляти ідеальним варіантом харчування всі ...

+ View

Дієта мами, що годує

Відносно вживання їжі доводиться в чомусь себе ...

+ View

Щоб зима була в радість: ...

Білий пухнастий сніг, катання на санках, ...

+ View

Популярні статті клубу

Дієта мами, що годує

Відносно вживання їжі доводиться в ...

Щеплення АКДС - що це таке, ...

Добрий день, шановні батьки! А ви ...

Солоне тісто для ліплення - ...

З недавніх пір відродилася стара ...

Скільки повинна з'їдати ...

Всіх мам хвилює головне питання - чи ...

 
Scroll to top