18 vkontakte facebook twitter ok
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 голос)

Під час вагітності багато болячок загострюються - це загальновідомий факт. Іноді настільки, що лікарі змушені направити вагітну жінку на операцію. Операція при вагітності викликає паніку, тому як на терезах життя і здоров'я майбутньої мами і ще не народженої дитини. Сьогодні ми поговоримо про проблеми, які можуть привести на операційний стіл.

За великим рахунком, у будь-якої людини може виникнути та чи інша проблема зі здоров'ям, яка лікується тільки операбельністю. Так як вагітність - особливий стан, то хірурги дивляться на звичайну, з їх точки зору, проблему через призму особливого становища жінки.

Найчастіше під час вагітності лікарі стикаються з такими болячками, як апендицит, холецистит, панкреатит і пієлонефрит (все в гострій стадії).

Гострий апендицит

Зустрічається частіше інших проблем - на дві тисячі пологів припадає один випадок апендициту. Найчастіше діагностика не становить проблем в перші три місяці вагітності, а от у другому і третьому триместрі виявити його буває складно. А все тому, що матка вже збільшилася і зміщує зі своїх місць внутрішні органи, у тому числі і червоподібний відросток, званий апендиксом.

Навіть запалений, він легко може зміщуватися вгору, до печінки, і вниз - до органів малого тазу, а такі симптоми, як нудота і блювота, часто приписують «цікавому» положенню. Через це багато майбутніх мам лікуються амбулаторно або відправляються в стаціонар з діагнозом «загроза переривання вагітності».

Другий варіант кращий, тому що вагітну направлять на УЗД з метою виявлення причини загрози, і вже дослідження покаже, що справа тут не в патології вагітності. Якщо ж лікар спочатку запідозрив апендицит, жінку направлять на діагностичну лапароскопію (проводиться тільки в стаціонарі), яка відноситься до щадних методів діагностики, а іноді навіть переходить в лікувальну процедуру.




Загострення жовчнокам'яної хвороби

Найчастіше з цією проблемою стикаються жінки, які вирішили стати мамою вдруге чи втретє. Причина патології в тому, що вагітність призводить до зміни біохімічних властивостей жовчі та уповільнення її струму, моторика жовчовивідних шляхів також порушується. Це призводить до виникнення каменів і початку жовчнокам'яної хвороби. Під час другої і наступної вагітностей така ситуація трапляється повторно навіть на тлі протікаючої безсимптомно жовчнокам'яної хвороби.

Клінічна картина як у випадку вагітності, так і в разі її відсутності однакова, тому що жовчний міхур не зміщується через щільне прилягання до нижньої поверхні печінки: для жовчнокам'яної хвороби характерні ниючі або гострі болі, періодично виникають у правому підребер'ї.

Важливий момент: симптоматика жовчнокам'яної хвороби схожа з симптомами гострого апендициту, коли запалений апендикс зміщується в праве підребер'я. У цьому випадку потрібні результати УЗД, щоб підтвердити або спростувати діагноз, визначити подальшу тактику ведення хворої.

У даній патології може бути два результати: перший дозволяє перевести гостру форму в хронічну, щоб перечекати час і зробити операцію після того, як мама відновиться після пологів (в даний час в арсеналі лікарів є безліч методів, які дозволяють відтягнути термін операції з видалення жовчного міхура ); другий передбачає операцію (особливо в першому і другому триместрі).

Жовчнокам'яна хвороба потребує лікування, і тактика розглядається в кожному конкретному випадку індивідуально. Залишати без уваги захворювання не можна, тому що воно може призвести до дуже серйозних наслідків: Холедохолітіаз і механічної жовтяниці. Якщо стан жовчного міхура дозволяє заглушити хворобу, лікарі роблять ставку саме на це; якщо ж у жовчному міхурі почалося запалення і явні ознаки перитоніту, лікарі відправляють жінку на операційний стіл незалежно від терміну вагітності.

Взагалі, акушери-гінекологи, які ведуть вагітну, радять ще на етапі планування або хоча б у першому триместрі (під час першого планового УЗД) оцінити стан свого жовчного міхура і всіх органів черевної порожнини. У разі виявлення каменів краще зробити операцію до того, як плід виросте і разом з цим зросте ризик ускладнень, небажаних і для мами, і для малюка.

Ниркова колька

Проявляється больовими відчуттями в області попереку або там, де розташовані сечоводи (у пахових областях біль найчастіше дає про себе знати по ходу руху каменю). Небезпека його в тому, що камінь може застрягти в сечоводі і стати причиною порушення відтоку сечі. Якщо його можна видалити за допомогою ендоскопа, значить, операція пройде швидко і практично без наслідків.

Якщо лікар сумнівається в постановці діагнозу, вагітну направлять на лапароскопію, яка малотравматична і дозволяє на 100% вірно поставити діагноз.

Пієлонефрит

Ця болячка також загострюється в період вагітності, і так як вона не супроводжується утворенням каменів, то лікарі обходяться без операції - в стаціонарі проводять антибактеріальну терапію і спостерігають за станом жінки.

Гострий панкреатит

Гостре запалення підшлункової залози зустрічається не так часто, як всі названі вище проблеми. Як правило, воно не вимагає оперативного втручання і протікає відносно легко.

Спостереження і ще раз спостереження

Якщо вагітну жінку акушер-гінеколог направляє на консультацію до хірурга, не варто ставитися до цього як до стандартної процедури. Справа в тому, що багато болячок схожі за своєю симптоматикою, і тільки досвідчений лікар може визначити наявність хірургічної патології, відрізнити їх один від одного, направити на діагностику і призначити лікування. Пам'ятайте, що найкраще пройти обстеження і зробити операцію на самому початку шляху довжиною в дев'ять місяців, коли малотравматичная операція практично не залишить сліду на маминому тілі і не вплине на розвиток плода.

Не дивуйтеся, що від вас зажадають масу аналізів та дозвільних документів - лікар повинен бути впевнений, що все пройде добре. Безумовно, він розповість все про операцію, в тому числі і про ризики. Однак рішення приймете саме ви.

Пам'ятайте, що вагітність - це час, коли краще перестрахуватися, ніж пустити все на самоплив, і якщо болі в животі застали вас зненацька, не розраховуйте на «авось».

Викликайте швидку допомогу і вирушайте в стаціонар, де досвідчені лікарі зуміють вчасно діагностувати проблему і усунути її. Якщо патологія потребує хірургічного рішення, лікарі виберуть індивідуальну тактику ведення вагітності і разом з акушером-гінекологом проведуть зберігаючу терапію для мами і дитини.

Якщо ж болячка суто «жіночої» природи, майбутню маму перенаправляють в гінекологічне відділення, але це тема вже для іншої розмови. Будьте здорові і бережіть себе.

Додати коментар

Рекомендуємо зареєструватись або увійти через соцмережі

     

Захисний код
Оновити

загрузка...

ПО ТЕМІ:

Дитина не хоче вчитися: що ...

Шкільні роки - це період складних злетів і ...

+ View

Шоколад і діти: коли ...

Сьогодні ми розкажемо, чи корисний шоколад, з ...

+ View

Вибираємо мазь проти ...

Алергія - це особлива чутливість організму до ...

+ View

Що робити, якщо дитина не ...

Грудне молоко – це єдине джерело ...

+ View

Популярні статті клубу

Дієта мами, що годує

Відносно вживання їжі доводиться в ...

Щеплення АКДС - що це таке, ...

Добрий день, шановні батьки! А ви ...

Солоне тісто для ліплення - ...

З недавніх пір відродилася стара ...

Скільки повинна з'їдати ...

Всіх мам хвилює головне питання - чи ...

 
Scroll to top