18 vkontakte facebook twitter ok
5 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 Рейтинг 5.00 (1 голос)

6 міфів про бронхіальну астму

З бронхіальною астмою частіше стикаються хлопчики, в підлітковому віці хвороба проходить сама по собі, лікування астми - абсолютне протипоказання для грудного вигодовування ...

На жаль, рік від року міфів про бронхіальну астму менше не стає.

За останні 20 років поширеність бронхіальної астми помітно зросла. Така статистика підтверджується результатами Міжнародного дослідження астми і алергії у дітей (International Study of Asthma and Allergies in Childhood, ISAAC) - унікального епідеміологічного дослідження, проведеного в різних країнах світу.

Так, бронхіальна астма - одне з найпоширеніших хронічних захворювань у дітей. Але експерти запевняють, що при правильній терапії з часом напади бронхіальної астми можуть виникати рідше або припинитися зовсім.


Проте дитяча астма збирає навколо себе безліч міфів. Про найпоширеніші ми поговорили з Тетяною Куйбідою, лікарем-пульмонологом 1 категорії, терапевтом.

1. Міф №1: у дітей не буває астми без алергії

Крім того, окремо виділяють вірус-індуковану бронхіальну астму, загострення якої проходять саме на тлі ГРВІ. При цьому не можна забувати, що астма - гетерогенне захворювання, тобто її виникнення залежить від багатьох факторів: генетика, алергія, умови навколишнього середовища та інші.

2. Міф №2: на астму в дитинстві частіше хворіють хлопчики

Насправді: за даними недавно проведеного епідеміологічного дослідження, в Україні, поширеність бронхіальної астми серед дорослих становить 6,9%, а серед дітей і підлітків - близько 10% (2*).

Дійсно, частіше вона розвивається у хлопчиків, але починаючи з підліткового віку і старше. Крім того, нею нерідко страждають і жінки. Ці відмінності до кінця неясні.

Підвищений ризик розвитку захворювання у хлопчиків пов'язують з більш вузькими дихальними шляхами, підвищеним тонусом гладкої мускулатури бронхів і більш високим рівнем IgE (імуноглобулін E).

З віком (старше 10 років) різниця в частоті виникнення астми між хлопчиками і дівчатками зменшується, так як поступово стираються анатомічні відмінності в будові бронхів.
З настанням періоду статевого дозрівання і в подальшому це захворювання зустрічається частіше у дівчаток, ніж у хлопчиків (3*).

3. Міф №3: при лікуванні астми використовуються гормони, які викликають звикання

Насправді: при лікуванні астми в основному використовуються інгаляційні глюкокортикоїди (гормональні засоби), які надають місцеву протизапальну дію. На відміну від системних гормональних засобів (таблетки і уколи), вони діють не на весь організм, а тільки на слизову бронхів. Звичайно, інгаляційні препарати також всмоктуються в загальний кровотік, але процентне співвідношення мале, в порівнянні з системними стероїдами в уколах і таблетках.

Оскільки більша частина гормону не всмоктується в загальний кровотік і діє тільки на слизову дихальних шляхів, то розвиток можливого системного ефекту буде мінімальним.

Інгаляційні гормональні засоби, призначені в адекватних терапевтичних дозах, не викликають звикання. При цьому самовільне скасування препаратів може привести до загострення захворювання.

Головне - використовувати інгаляційні гормони грамотно, в правильно підібраній дозуванні і за показаннями лікаря.

При бронхіальній астмі лікування інгаляційними гормональними засобами призначається не менше ніж на 3 місяці.
Потрібно розуміти, що це не звикання і не залежність. Вдихання дози ліків вранці має бути такою ж звичкою, як почистити зуби. Адже за допомогою такої терапії можна комфортно себе почувати і не відчувати проблем з диханням.

у дітей не буває астми без алергії

4. Міф №4: лікувати астму дітям не обов'язково, треба почекати, так як хвороба проходить в підлітковому віці

Насправді: у дітей молодшого віку може виникати бронхіальна обструкція на тлі ГРВІ - обструктивні бронхіти, через які відбувається спазм в бронхах, і дитині стає важко дихати. Це пов'язано з фізіологічними особливостями дитячого організму. Такі бронхіти проходять самостійно до 5-7 років. Але це не астма!
 
Грань між обструктивним бронхітом і бронхіальною астмою дуже тонка.
Існує дві крайності: недостатня діагностика і, навпаки, гіпердіагностика бронхіальної астми. У якихось випадках діагноз категорично ставиться відразу на першому прийомі, хоча в принципі захворювання ще можна поспостерігати. А в інших астма не ставиться до останнього, хоча діагноз цілком очевидний. Підхід до кожного пацієнта, здавалося б, з однаковими скаргами буде індивідуальним.
 

5. Міф №5: при правильному лікуванні астми симптоми пройдуть дуже швидко

 
Насправді: про якість лікування можна робити висновки не на основі того, наскільки швидко зникають симптоми захворювання, а по тому, як довго вони знову не дають про себе знати. Саме так виходить досягти контролю над захворюванням. Чим довше зберігається ремісія (період без прояву симптомів), тим краще результат і прогноз лікування.
 
Для збереження звичного способу життя потрібно дотримуватися рекомендацій лікаря, не нехтувати інгаляціями і уважно стежити за станом.
 
У цьому допомагають сучасні Пікфлоуметри - прилади, які вимірюють пікову швидкість видиху.
 
Під час його використання слід видихнути в прилад три рази, вибрати найбільше отримане значення і записати його. Зручніше вести спеціальний щоденник. Такий регулярний контроль допомагає визначити, що пікова швидкість видиху знижується, і тим самим завчасно дізнатися про загострення, звернутися до лікаря і швидко приступити до лікування.
 
Якщо ж не контролювати астму, то це може привести до погіршення перебігу захворювання.
 
Крім того, важливо пам'ятати про заходи профілактики. Корисно проводити дихальну гімнастику і займатися спортом. Фізичні вправи тренують дихальну мускулатуру, легені і бронхи. Підходять такі заняття, як спортивна ходьба, лижі, плавання та інші.
 
Звичайно, перед будь-яким тренуванням треба проконсультуватися з лікарем.
 

6. Міф №6: лікування гормонами небезпечно. Соляні печери - хороша профілактика астми

Насправді: лікування підбирається виходячи зі ступеня тяжкості хвороби. У терапії застосовуються не тільки гормони, а й інші протизапальні засоби, які знімають набряк і запалення слизової бронхів, зменшують вироблення слизу і утворення мокротиння, а також знижують гіперреактивність дихальних шляхів.
 
Важливо прибрати з життя астматика провокатори хвороби, виключити активне і пасивне куріння, стежити за своєю вагою і психоемоційним станом. Не завадить контролювати температуру і рівень вологості будинку, адже надмірна вологість або надмірна сухість повітря можуть привести до кашлю або утрудненого дихання.
 
*(1) Дослідження ISAAC, The International Study of Asthma and Allergies in Childhood.

*(2) Епідеміологічне дослідження Chuchalin A.G., Khaltaev N., Аntonov N. Chronic respiratory diseases and risk factors in 12 regions of the Russian Federation // International Journal of COPD 2014: 9 963-974.

*(3) Національна програма «Бронхіальна астма у дітей. Стратегія лікування та профілактика », видання п'яте 2017, сс. 31. Російське респіраторне суспільство, Педіатричне Респіраторне суспільство Федерація педіатрів країн СНД.

*(4) За матеріалами GINA, 2018 - Глобальна стратегія лікування та профілактики бронхіальної астми.



загрузка...

Додати коментар

Рекомендуємо зареєструватись або увійти через соцмережі

     

Захисний код
Оновити

загрузка...

ПО ТЕМІ:

Чим зайнятися в декреті - ...

Сьогодні ми вирішили підняти одну тему, яка ...

+ View

Секрети щасливого шлюбу

Всі, що зважилися зареєструвати свій шлюб, ...

+ View

Как очистить от накипи ...

Эмалированная посуда является одним из самых ...

+ View

Робота для мам в декреті - ...

Робота для мам в декреті вдома може бути різною. ...

+ View

Популярні статті клубу

Перші симптоми (ознаки, ...

Перебіг вагітності в кожному випадку ...

Повний список симптомів і ...

Вагітність може принести з собою безліч ...

Тест на вагітність, якщо ...

Багато потенційних вагітних ...

Чи можуть бути місячні при ...

З настанням періоду фертильності ...

 
Scroll to top